骨質疏松是一種常見的骨骼疾病，主要由于骨量減少、骨組織微結構破壞導致。對于 75 歲因骨質疏松腰疼的老人，是否能服用甲鈷胺片，需要綜合考慮多方面因素，如病情嚴重程度、合并疾病、藥物相互作用、個體差異、治療預期等。 1. 病情嚴重程度：若骨質疏松引起的腰疼較為嚴重，單純服用甲鈷胺片可能效果不佳。此時，更需要針對骨質疏松進行系統治療，如使用雙膦酸鹽類藥物（阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉）、降鈣素類藥物（鮭魚降鈣素、鰻魚降鈣素）等。 2. 合并疾病：如果老人同時患有糖尿病導致的周圍神經病變，甲鈷胺片可能對緩解神經癥狀有一定幫助，但仍需注意與其他治療骨質疏松藥物的相互作用。 3. 藥物相互作用：在服用鈣片和其他骨質疏松藥物期間，要考慮甲鈷胺片與這些藥物是否存在相互影響，以免影響藥效或增加不良反應風險。 4. 個體差異：每個人對藥物的反應不同。部分老人可能對甲鈷胺片耐受性好，能緩解癥狀；而有些可能效果不明顯或出現過敏等不良反應。 5. 治療預期：服用甲鈷胺片應明確治療目的。若期望通過它改善骨質疏松引起的腰疼，可能不太理想；若針對可能存在的神經損傷，可在醫生指導下嘗試使用。 總之，75 歲老人因骨質疏松腰疼是否能服用甲鈷胺片，應在醫生綜合評估后決定。患者不可自行用藥，以免影響治療效果或產生不良后果。