23 歲男性有四年高血壓病史，近期出現多汗、心跳加快、手腳麻、頭暈癥狀，可能與高血壓有關，也可能是其他因素所致，如環境因素、內分泌疾病、心臟疾病、神經系統疾病、電解質紊亂等。 1. 環境因素：在炎熱環境工作，大量出汗，可能導致血容量相對不足，引起心跳加快、頭暈等。 2. 內分泌疾病：如甲狀腺功能亢進，會使代謝加快，出現多汗、心跳快、手抖等。 3. 心臟疾病：心律失常、心肌病等，影響心臟正常功能，導致心跳異常和供血不足，引起頭暈、手腳麻。 4. 神經系統疾病：神經炎、腦血管疾病等，可能影響神經傳導，導致手腳麻和頭暈。 5. 電解質紊亂：大量出汗可能造成鉀、鈉等電解質丟失，影響神經肌肉功能和心臟節律。 綜上所述，多種原因可能導致這些癥狀。建議及時就醫，進行全面檢查，如測量血壓、血糖、甲狀腺功能、心電圖、電解質等，以明確病因，采取針對性治療。

三餐　　飲食安排應少量多餐,避免過飽；高血壓患者常較肥胖,必須吃低熱能食物,總熱量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,動物性蛋白和植物性蛋白各占50%.不伴有腎病或痛風病的高血壓病人,可多吃大豆,花生,黑木耳或白木耳及水果.晚餐應少而清淡,過量油膩食物會誘發中風.食用油要用含維生素E和亞油酸的素油；不吃甜食.多吃高纖維素食物,如筍,青菜,大白菜,冬瓜,番茄,茄子,豆芽,海蜇,海帶,洋蔥等,以及少量魚,蝦,禽肉,脫脂奶粉,蛋清等.　　低鹽　　每人每天吃鹽量應嚴格控制在2-5克,即約一小匙.食鹽量還應減去烹調用醬油中所含的鈉,3毫升醬油相當于1克鹽.咸（醬）菜,腐乳,咸肉（蛋）,腌制品,蛤貝類,蝦米,皮蛋,以及茼蒿菜,草頭,空心菜等蔬菜含鈉均較高,應盡量少吃或不吃.　　高鉀　　富含鉀的食物進入人體可以對抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用,可以在食譜中經常"露面".這類食物包括豆類,冬菇,黑棗,杏仁,核桃,花生,土豆,竹筍,瘦肉,魚,禽肉類,根莖類蔬菜如莧菜,油菜及大蔥等,水果如香蕉,棗,桃,橘子等.魚不論對哪種高血壓患者,魚是首選的,因為流行病學調查發現,每星期吃一次魚的比不吃魚者,心臟病的死亡率明顯低.　　果蔬　　每天人體需要B族維生素,維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足.有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補充鈣,鉀,鐵,鎂等.補鈣有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發現血壓下降.因此應多吃些富含鈣的食品,如黃豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,魚蝦,紅棗,鮮雪里蕻,蒜苗,紫菜等.　　補鐵　　研究發現,老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆,木耳等富含鐵的食物,不但可以降血壓,還可預防老年人貧血.　　飲水　　天然礦泉水中含鋰,鍶,鋅,硒,碘等人體必需的微量元素,煮沸后的水因產生沉淀,對人體有益的鈣,鎂,鐵,鋅等會明顯減少,因此對符合標準的飲用水宜生喝.茶葉內含茶多酚,且綠茶中的含量比紅茶高,它可防止維生素C氧化,有助于維生素C在體內的利用,并可排除有害的鉻離子.此外還含鉀,鈣,鎂,鋅,氟等微量元素.因此每天用4-6克茶葉（相當于2-3杯袋泡茶）沖泡,長期服用,對人體有益.　　以上飲食原則,高血壓病人若能落到實處,持之以恒,必會有益于健康.

你好，要看心血管內科。目前比較有效的方案是鈣拮抗劑+血管緊張素受體拮抗劑，或是鈣拮抗劑+噻嗪類利尿劑，或是三者聯合使用，都有其特點和適應癥，建議在醫生指導下結合你的情況用藥。降壓藥有很多種，都有其特點和適應癥，建議在醫生指導下結合你的情況用藥。平時注意清淡飲食，適量運動，放松心情。定期測量血壓，1-2周應至少測量一次，按時就醫。

您好，這個情況應該到心內科就診檢查。看了敘述，有高血壓病史4年了，頭暈和手麻的感覺均與高血壓有關，出汗的情況與血壓關系不大，這個就診的話最好是到心內科，要測個血壓，做個心電圖看一下，根據情況選用藥物治療。

你好，我國使用的血壓標準是：凡正常成人收縮壓應小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg。否則就是高血壓。建議您穩定血壓，注意飲食，禁高油高脂肪等食物。遵照醫師囑咐飲用降壓藥。