鼻出血持續 8 個月伴淋巴結腫大，檢查正常仍擔心，咋回事？
鼻出血，持續8個月后（幾乎天天都有，去年11月-今年8月），近四個月少量鼻出血，頸下左右二側，下頦，耳垂后淋巴結腫大，稍硬，花生米大，不痛不癢，從發生到現在二個多月未變化，醫生說是鼻中隔歪曲，內窺鏡檢查沒事，準確嗎？我擔心。急請名醫指點。急盼回復！！！第一次問題補充:作了B超，沒問題，還可能是鼻咽癌嗎？
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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鼻出血持續較長時間且伴有淋巴結腫大，雖內窺鏡和 B 超檢查無異常，但仍不能完全排除其他可能，如鼻腔炎癥、血液疾病、鼻部腫瘤等。 1.鼻腔炎癥：鼻炎、鼻竇炎等炎癥刺激鼻黏膜，導致血管擴張易破裂出血。可使用生理性海鹽水沖洗鼻腔，局部涂抹紅霉素軟膏，口服阿莫西林等抗生素。 2.血液疾病：血小板減少性紫癜、白血病等會影響凝血功能，引起鼻出血。需進行血常規、凝血功能等檢查，明確后可能需使用糖皮質激素、免疫抑制劑等治療。 3.鼻部腫瘤：包括良性和惡性腫瘤，早期癥狀可能不明顯。若懷疑，可能需進一步做鼻部 CT 或病理活檢。 4.環境因素：空氣干燥、長期處于高溫環境等，使鼻黏膜干燥易出血。可使用加濕器增加空氣濕度。 5.不良習慣：經常挖鼻、用力擤鼻等損傷鼻黏膜，導致出血。應糾正這些不良習慣。 雖然目前檢查未發現明顯異常，但仍需密切觀察癥狀變化。若鼻出血加重、淋巴結腫大增多或出現其他不適，應及時到正規醫院復診，進一步檢查以明確原因。
2024-12-11 17:30
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,最好做病理.
2015-11-27 16:21
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環境因素有關。病理組織學檢查發現多屬低分化鱗狀細胞癌，占全部惡性腫瘤的1.5%～26%。早期發生頸淋巴結轉移及腦神經侵犯，晚期可有遠處轉移。在北美洲國家少見，但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發生發展過程中起著重要作用。男性多于女性，為2～3：1。好發年齡為40～49歲，發病率在20歲以后隨年齡增長而上升，50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發病率以廣東最高，次為廣西、福建、湖南、江西等省區。 查看全文»
