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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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下肢踝關節水腫不消且吃藥無效,可能由多種原因導致,如心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫、營養不良性水腫、下肢靜脈回流障礙等。 1.心源性水腫:心臟功能不全,尤其是右心衰竭,導致體循環淤血,引起下肢水腫。治療上需限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等,改善心功能的藥物如地高辛等。 2.腎源性水腫:腎臟疾病導致水鈉潴留,常見于腎小球腎炎、腎病綜合征等。治療重點在于治療原發腎病,控制蛋白尿,使用利尿劑及血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利等。 3.肝源性水腫:肝硬化等肝臟疾病使白蛋白合成減少,膠體滲透壓降低。治療需保肝,補充白蛋白,使用螺內酯等利尿劑。 4.營養不良性水腫:長期營養不良,蛋白攝入不足。要加強營養,補充蛋白質、維生素等。 5.下肢靜脈回流障礙:下肢靜脈曲張、深靜脈血栓等。可采取穿彈力襪、抬高下肢,嚴重時手術治療。 下肢踝關節水腫原因多樣,治療方法也各不相同。如果水腫持續不消退,建議及時到正規醫院就診,進行相關檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。
2024-12-12 01:25
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腎炎種類很多,根據最初發病原因可分為原發性腎小球腎炎與繼發性腎小球腎炎。水腫的治療 輕度水腫的腎炎患者無需治療,經限鹽和休息即可消失。明顯水腫患者,可用藥物治療,一般間斷應用比持續應用要好。
2015-11-27 11:35
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