糖尿病用胰島素控制良好，能否改口服藥？
2024-12-11 12:55
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07年發現糖尿病,餐后血糖24.7用胰島素治療兩年以來,血糖控制很好,現在胰島素每天打21個單位,空腹血糖基本在6.0以下,餐后在8.0左右,我想改為口服藥治療可以嗎?
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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糖尿病患者使用胰島素控制血糖效果良好時，能否改為口服藥治療，需綜合多方面因素判斷，如胰島功能、血糖波動情況、并發癥、藥物耐受性、經濟因素等。 1.胰島功能：通過檢查評估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能尚存較好，可考慮改口服藥。 2.血糖波動：觀察血糖是否穩定，有無低血糖發作。波動小且穩定，改口服藥更安全。 3.并發癥：存在糖尿病腎病、視網膜病變等并發癥時，用藥選擇會受影響。 4.藥物耐受性：對某些口服降糖藥有無過敏或不耐受情況。 5.經濟因素：胰島素治療費用較高，口服藥相對經濟，但不能僅因費用而換藥。 6.藥物種類：常見口服降糖藥有二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 總之，糖尿病患者能否從胰島素治療改為口服藥，應在醫生綜合評估后決定?；颊咔形鹱孕袚Q藥，要定期監測血糖，遵循醫囑治療。
2024-12-12 04:27
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