左側腰疼且曾有腎積水和尿路感染病史，現疼痛可能是原病情復發，也可能是出現新問題，如結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。 1. 復發：若之前的腎積水和尿路感染未徹底治愈，在身體抵抗力下降或誘因存在時，可能會復發。 2. 結石：腎盂或輸尿管內形成結石，可阻塞尿液排出，導致腎盂擴張和疼痛。 3. 腎盂腎炎：細菌感染腎盂和腎實質，引起炎癥反應，出現腰疼、發熱等癥狀。 4. 腰肌勞損：長期勞累、姿勢不良等導致腰部肌肉損傷，產生疼痛。 5. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，可引起腰部及下肢疼痛。 出現這種情況應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，如超聲、尿常規、CT 等，以明確病因，采取針對性治療。治療期間要注意休息，多喝水，避免勞累和感染。

既然存在腎積水，那么說明就有梗阻的表現，建議你可以繼續查下，是不是輸尿管有結石或者其他的情況，你可以做B超或者靜脈腎盂造影。如果是化驗存在尿路感染，那么還是要消炎治療。根治就是我說的，找出梗阻原因并治療。

你好；這種情況應該是發育畸形引起的。很嚴重的。建議定期復查觀察看有沒有加重。