胃穿孔為何會引起右肩疼？迷走神經要高位切除嗎？
2024-12-11 11:49
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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胃穿孔導致右肩疼主要與神經傳導、腹腔內壓力變化、炎癥刺激、膈肌受影響以及牽涉痛機制等有關。至于是否需要高位切除迷走神經，要綜合多方面因素判斷。 1.神經傳導：膈神經與支配肩部的神經存在交通支，胃穿孔的刺激信號可能通過這些神經傳導至肩部。 2.腹腔內壓力變化：胃穿孔后，腹腔內壓力改變，可能間接影響肩部的感覺。 3.炎癥刺激：穿孔引起的炎癥滲出物，刺激周圍組織和神經，導致疼痛牽涉至肩部。 4.膈肌受影響：胃與膈肌相鄰，穿孔可能影響膈肌，進而引起肩部疼痛。 5.牽涉痛機制：身體的某些部位在胚胎發(fā)育時來源于相同的節(jié)段，當內臟病變時，疼痛可出現(xiàn)在相應的體表區(qū)域。 總之，胃穿孔引起右肩疼是多種因素共同作用的結果。而對于是否高位切除迷走神經，需根據患者的具體病情、穿孔的嚴重程度、身體狀況等綜合評估，由專業(yè)醫(yī)生做出決策。
2024-12-11 22:54
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