子宮內膜抗體和封閉抗體異常都可能導致不孕，但具體哪種抗體是主要原因，需要綜合多種因素來判斷，包括抗體的滴度、患者的個體情況、其他生殖系統的狀況等。 1. 子宮內膜抗體：子宮內膜抗體陽性可能會影響受精卵的著床和發育。它會攻擊子宮內膜，使其產生炎癥反應，不利于胚胎的植入。 2. 封閉抗體：封閉抗體陰性時，母體免疫系統可能對胚胎產生排斥，影響妊娠的維持。 3. 其他因素：除了這兩種抗體，女性的排卵功能障礙、輸卵管堵塞、子宮畸形等，男性的精子質量差、精索靜脈曲張等也可能導致不孕。 4. 綜合判斷：需要綜合考慮患者的月經情況、激素水平、B 超檢查結果、男方精液檢查等，來明確不孕的主要原因。 5. 治療方法：對于子宮內膜抗體陽性，可采取免疫調節治療、中藥調理等。封閉抗體陰性可嘗試淋巴細胞主動免疫治療。 總之，不孕的原因較為復雜，子宮內膜抗體和封閉抗體只是其中的一部分，需要全面檢查和評估，制定個體化的治療方案。

如果有抗精子內膜陽性也會影響到正常的懷孕的，可以先戴避孕套一段時間試試的好