突然腦出血無高血壓等,治療及預(yù)后如何
2012年五月二十三號(hào)早上突然感覺頭痛,過了一會(huì)痛的越來越歷害,就送她去醫(yī)院了,檢查結(jié)果是腦出血,平時(shí)沒有高血壓,也沒有摔倒,請(qǐng)問能治好嗎,在治療的過程中已經(jīng)沒在出血,目前有水腫現(xiàn)象,手腳是一直都能活動(dòng),說話有時(shí)清醒有時(shí)要說迷話,她的出血位置是左側(cè),目前左側(cè)眼睛瞳孔有點(diǎn)變大,睡覺時(shí)會(huì)有點(diǎn)煩躁不安,老是要?jiǎng)樱蚁胝?qǐng)問醫(yī)生該如何治療,是否等病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院,還有就是像她這種情況是否會(huì)留下后遺癥,對(duì)生育是否有影響
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腦出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,其預(yù)后受多種因素影響,如出血位置、出血量、治療及時(shí)性、患者基礎(chǔ)健康狀況和后續(xù)康復(fù)情況等。 1.出血位置:左側(cè)腦出血可能影響語言和部分肢體功能,瞳孔變化提示可能存在顱內(nèi)壓增高。 2.出血量:未提及具體出血量,但停止出血且有水腫,需密切觀察。 3.治療及時(shí)性:及時(shí)送醫(yī)為后續(xù)治療爭(zhēng)取了時(shí)間。 4.基礎(chǔ)健康狀況:患者平時(shí)無高血壓,相對(duì)有利,但仍需綜合評(píng)估其他基礎(chǔ)病。 5.康復(fù)情況:后續(xù)的康復(fù)治療對(duì)功能恢復(fù)至關(guān)重要。 總體而言,患者的病情需要綜合多方面因素判斷預(yù)后。在治療方面,應(yīng)繼續(xù)控制腦水腫,預(yù)防并發(fā)癥,進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和神經(jīng)保護(hù)治療。待病情穩(wěn)定后,是否轉(zhuǎn)院可根據(jù)醫(yī)院條件和患者情況決定。后遺癥可能存在,但通過積極康復(fù)治療可減輕。一般對(duì)生育無直接影響。
2024-12-12 07:11
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況是可用點(diǎn)腦復(fù)康用點(diǎn)甘露醇進(jìn)行治療看看的好嗎另外就是進(jìn)行對(duì)癥的治療就行了可進(jìn)行強(qiáng)化鍛煉看看的好嗎
2015-11-28 03:08
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).可用中藥修復(fù)損傷腦細(xì)胞,龜/龍/腦/康含有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞
2015-11-27 15:39
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好!高血壓:高血壓損害的臟器,主要包括心臟,腦,腎及血管等.高血壓時(shí),心臟排血時(shí)所遇阻力增大,心臟工作負(fù)荷加重,出現(xiàn)左心室肥厚,急性心肌梗死和猝死的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高.此外,高血壓是冠心病最重要的危險(xiǎn)因素之一.高血壓的腦損害包括腦出血,腦血栓與腦供血不足.這些腦血管疾患是導(dǎo)致高血壓患者致死,致殘的主要原因.長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化,使正常工作的腎組織減少,最后導(dǎo)致腎萎縮和腎衰竭,出現(xiàn)尿毒癥.高血壓還可影響周圍血管,使動(dòng)脈粥樣硬化,眼底出血等.所以高血壓是威脅人民健康的頭號(hào)殺手.高血壓病人在醫(yī)治過程中,認(rèn)為把血壓降至正常就高枕無憂;此誤區(qū)之一也.孰知預(yù)防腦血管病發(fā)生,應(yīng)及早防治,最經(jīng)濟(jì)有效的辦法是口服阿司匹林一級(jí)預(yù)防;再結(jié)合中藥調(diào)節(jié),活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,改善血液,血管內(nèi)環(huán)境,延緩動(dòng)脈硬化,清除血栓,消除危害因素,使腦血管病降至最低.二:有些病人沒有堅(jiān)持服藥,特別是無癥狀高血壓病人,情緒激動(dòng)下很易患高血壓心腦血管病,離開這難舍的世界不知何故.三:還有的病人,血壓降至正常后就停止服藥或減少藥量,等到再次升高,又開始服藥,這種病人危險(xiǎn)性更大.所以高血壓病人必須堅(jiān)持服降壓藥,同時(shí)預(yù)防腦血管病發(fā)生.高血壓腦病:高血壓腦病,也叫腦中風(fēng),腦卒中;分為二大類:出血性腦卒中和缺血性腦卒中;大部分由高血壓,高血脂,腦動(dòng)脈硬化,腦供血不足,腦血栓,腦血管畸形,腦動(dòng)脈瘤等因素及情緒波動(dòng)引起.病因大部分相同,治療各異,但預(yù)防與康復(fù)大同小異.在治療中有些誤區(qū)值得一提.高血壓腦病的預(yù)防:嚴(yán)格控制血壓,口服阿司匹林一級(jí)預(yù)防,結(jié)合中藥調(diào)節(jié)血壓,血脂,清除血栓,延緩動(dòng)脈硬化,降低危險(xiǎn)因素.高血壓腦病的治療:出血性腦血管病急性期的治療:止血,吸氧,降壓,降顱壓,防止腦疝與水腫,手術(shù)引流,控制感染,鼻飼等.缺血性腦血管病急性期的治療:溶栓時(shí)間窗內(nèi)溶栓(溶栓其間注意梗塞性出血),吸氧,抗凝,合理降壓,保持大腦灌注,降顱壓,防止腦疝與水腫,控制感染,積極治療原發(fā)病,溶栓時(shí)間窗外結(jié)合中藥活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,改善血管,血液內(nèi)環(huán)境,盡快恢復(fù)大腦供血,減輕大腦損傷,降低后遺癥(發(fā)病前后同時(shí)可服用,發(fā)病前預(yù)防,發(fā)病后治療,康復(fù)治療服用越早治愈率越高,預(yù)后越好).出血性腦血管病穩(wěn)定期的治療:血已止,生命體征正常,控制血壓,防止再次出血,繼續(xù)控制感染,促進(jìn)腦血吸收.病情穩(wěn)定后行康復(fù)治療.高血壓腦病的康復(fù)治療:缺血性腦血管病的康復(fù):通過急性期治療后,大部分病人留下不同程度的后遺癥,這就要求及時(shí)康復(fù)治療,提高患者生活質(zhì)量.首先控制好血壓,把血壓控制在合理水平,同時(shí)每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必須終生服藥),有利恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā);結(jié)合祖國(guó)醫(yī)學(xué)在防病治病中的優(yōu)勢(shì),中西結(jié)合,綜合康復(fù),提高療效,使患者恢復(fù)到最佳狀態(tài).中藥:《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動(dòng)脈硬化,恢復(fù)動(dòng)脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血,腦血栓,腦梗發(fā)生;解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木,行走不穩(wěn)等中風(fēng)先兆癥狀;對(duì)中風(fēng)后遺癥,言語不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏癱有很好的治療康復(fù)作用;特別對(duì)腦血栓偏癱(腦梗)效果突出,填補(bǔ)了溶栓時(shí)間窗后的溶栓,康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.針灸:根據(jù)病因與后遺癥狀,合理配穴,促進(jìn)功能恢復(fù).按摩:幫助患者翻身,上肢做伸展運(yùn)動(dòng),下肢做倔曲運(yùn)動(dòng),同時(shí)按摩癱肢肌肉與關(guān)節(jié),預(yù)防僵硬與萎縮;控制感染,防止褥瘡發(fā)生.藥浴:通過表皮吸收,改善局部血液循環(huán),加快康復(fù).訓(xùn)練:加強(qiáng)認(rèn)知,記憶,語言,吞咽,運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練:幫助功能恢復(fù).堅(jiān)定康復(fù)信心,控制情緒波動(dòng):告知患者,只要堅(jiān)持康復(fù)治療,一定會(huì)好起來,使之心態(tài)平和,有利恢復(fù).養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:生活規(guī)律,起居有常,定時(shí)服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙,不喝酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)與工作,注意休息與睡眠.定期檢查,做到無病先防,有病早治.有效預(yù)防復(fù)發(fā).出血性腦血管病的康復(fù):出血性腦血管病通過急性期治療后,病情穩(wěn)定,絕大部分病人都留有不同程度的后遺癥,同樣需要及時(shí)康復(fù)治療,以提高病患生活質(zhì)量.由于出血性腦病與缺血性腦病病因大多相同,所以康復(fù)治療與缺血性腦血管病基本相同,但要注意有沒有再出血現(xiàn)象存在,如有再出血現(xiàn)象,應(yīng)按急性期處理.總之,高血壓,腦血管病要早發(fā)現(xiàn),早預(yù)防,早治療,早康復(fù),盡最大努力使患者恢復(fù)至最佳狀態(tài).不要認(rèn)為高血壓腦血管病后遺癥無藥可醫(yī),任其自然恢復(fù),這是醫(yī)學(xué)界最大的失誤與悲哀,只要及時(shí)綜合康復(fù)治療,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.給社會(huì)減少負(fù)擔(dān),給家庭帶回歡樂與笑容.
2015-11-27 13:37
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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目前臨床上治療腦中風(fēng)后遺癥多采用藥物治療或是康復(fù)治療。由于人體結(jié)構(gòu)及發(fā)病時(shí)患者體內(nèi)病理生理的改變,如血腦屏障、病灶周邊循環(huán)系統(tǒng)損傷,造成藥物很難進(jìn)入病灶。而康復(fù)訓(xùn)練則是鍛煉身體的肌肉、關(guān)節(jié),與大腦神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)、再生很難有直接的聯(lián)系。唯有干細(xì)胞可以治本。濟(jì)南空軍醫(yī)院細(xì)胞生物治療中心引進(jìn)的以中科院院士吳祖澤教授為首的中國(guó)軍科院干細(xì)胞研究團(tuán)隊(duì)三十年研究成果——干細(xì)胞技術(shù),治療腦癱、腦萎縮、脊髓損傷、腦中風(fēng)后遺癥、腦損傷后遺癥、糖尿癥并發(fā)癥、肝纖維化、肝硬化等“不治之癥”,療效顯著。地址:濟(jì)南市天橋區(qū)無影山路25號(hào)。電話0531-85938688。
2015-11-27 09:44
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