左眼出現黑點且有 500 多度近視，是否能改善取決于多種因素，如黑點的性質、近視的穩定程度、眼部健康狀況、日常用眼習慣以及是否存在其他眼部疾病等。 1. 黑點的性質：如果黑點是飛蚊癥，可能是生理性的，一般不影響視力，無需特殊治療；若為病理性的，如視網膜病變等，需要及時治療。 2. 近視的穩定程度：若近視度數穩定，可考慮配鏡或近視手術矯正；若仍在進展，需先控制度數增長。 3. 眼部健康狀況：排查有無角膜炎、青光眼等疾病，這些會影響視力改善的方案。 4. 日常用眼習慣：長時間近距離用眼、過度使用電子設備等不良習慣會影響視力恢復。 5. 其他眼部疾病：如黃斑病變等，會增加治療的復雜性和難度。 總之，左眼有黑點且近視 500 多度的情況需要進行詳細的眼部檢查，以確定具體原因和制定合適的治療或改善方案。同時，要養成良好的用眼習慣，保護眼睛健康。

你好朋友；這是飛蚊癥也叫玻璃體混濁；最常見的是老年性變性、近視性變化、玻璃體后脫離和生理性飛蚊癥，　生理性飛蚊癥無需治療。病理性混濁要針對原發病進行治療。新鮮的玻璃體積血應臥床休息，應用止血藥物。陳舊性出血者，應用促進混濁吸收的藥物，如狄奧寧眼藥水滴眼，口服維生素C、他巴唑等；肌注安妥碘或透明質酸酶。嚴重病例一般治療無效者，可采用玻璃體切除術，祝你健康歡迎再來咨詢。

治療以治療原發疾病為主，比如服用中、西醫藥物治療眼部出血，眼部炎癥，手術治療視網膜脫落或經藥物治療無效的出血等。總之，玻璃體變性和混濁在老年人和近視患者中比較常見，對于病理性因素所致的情況需要針對病因治療，而因變性所致往往無需治療。所以前往醫院就診，分清原因是關鍵。