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            孩子變異性哮喘反復有痰響,如何根治?

            小兒支氣管肺炎

            問題描述:我的孩子在一個半月以前曾經得過變異性哮喘,醫(yī)生開藥(咳喘靈,百咳靜)服了10多天不見好轉,而后我給他買了小兒肺熱咳喘顆粒四天,同時煎服桑皮,甘草,竹葉后好了.然而現在孩子又因為咳嗽后不咳了但仍有痰響一直服藥無藥效(原來的有效可只能減退病情,不能根治)請問有什么好方法能讓孩子好了?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              孩子變異性哮喘反復有痰響,可能與環(huán)境因素、治療不徹底、過敏未控制、呼吸道感染、自身免疫力低等有關。 1. 環(huán)境因素:孩子所處環(huán)境中存在過敏原,如花粉、塵螨等,會刺激呼吸道,導致癥狀反復。應保持室內清潔,定期更換床上用品,減少過敏原暴露。 2. 治療不徹底:之前的治療可能未完全控制病情。需遵醫(yī)囑按時按量用藥,如孟魯司特鈉、沙丁胺醇等。 3. 過敏未控制:若孩子對某些物質過敏,未有效避免接觸,也會影響康復。可進行過敏原檢測,明確過敏原后盡量避免。 4. 呼吸道感染:孩子抵抗力弱,易發(fā)生呼吸道感染,加重哮喘癥狀。注意保暖,預防感冒,必要時使用抗感染藥物,如阿莫西林。 5. 自身免疫力低:免疫力低下會使病情恢復緩慢。可通過均衡飲食、適量運動來增強免疫力。 總之,孩子變異性哮喘反復有痰響需要綜合考慮多種因素。家長要密切關注孩子的癥狀,遵醫(yī)囑治療,同時注意孩子的日常護理,幫助孩子盡快恢復健康。

              2024-12-12 06:08
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              您好建議舒喘靈酮替芬各三分之一片同時服用,晚上咳嗽厲害的話可以用氯丙嗪三分之一片.祝您的寶寶健康,快樂!!!

              2015-11-28 06:05
            • 回答3

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              你好此病不是那么容易診斷的!一,臨床診斷依據:1,反復發(fā)作的喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽,多與接觸變應原,冷空氣,物理,化學性刺激,病毒性上呼吸道感染,運動等有關.2,發(fā)作時在雙肺可聞及散在彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長.3,用平喘藥能明顯緩解癥狀.或上述癥狀可自行緩解.4除外其他疾病所引起的喘息,氣急,胸悶和咳嗽.5臨床表現不典型者(如無明顯喘息或體征)至少應有下列三項中的一項:1支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性;2支氣管舒張試驗陽性3晝夜PEF變異率大于等于20%符合1-4條或45條者可以診斷支氣管哮喘.通過隨診治療后的反應符合哮喘的規(guī)律,可以確定診斷.二,協助哮喘確診的檢查:癥狀不典型者(如無明顯喘息和體征),應按具體情況選擇下列檢查,至少應有下列三項中的一項陽性,結合平喘治療能明顯緩解癥狀和改善肺功能,可以確定診斷.1,支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性:支氣管激發(fā)試驗常采用組織胺或乙酰甲膽堿吸入法.吸入組織胺累積劑量7.8mol或乙酰甲膽堿濃度8mg/ml以內,肺通氣功能(FEV1)下降20%者為氣道高反應性,是支持支氣管哮喘的有力證據,一般適用于通氣功能在正常預計值的70%或以上的患者.2,支氣管舒張試驗陽性:吸入2激動劑后15分鐘,或強化平喘治療(包括激素的使用,故亦稱激素試驗)1-2周后,EFV1增加15%以上,且絕對值增加>=200ml為陽性,適用于發(fā)作期,EFV13,PEFR日內變異率或晝夜波動率≥20%.三,支氣管哮喘的分期和嚴重度分級:根據臨床表現支氣管哮喘可分為急性發(fā)作期和緩解期.哮喘急性發(fā)作期是指在4周內哮喘的癥狀間有發(fā)作.緩解期系指經過治療或未經治療癥狀,體征消失,肺功能恢復到急性發(fā)作前水平,并維持4周以上.支氣管哮喘病情的評價:哮喘患者的病情評價應分為兩個部分:1,非急性發(fā)作期病情的總評價:許多哮喘患者即使就診當時沒有急性發(fā)作,但在相當長的時間內總是不同頻度和(或)不同程度地出現癥狀(喘息,咳嗽,胸悶),因此需要依據就診前一段時間的發(fā)作頻率,嚴重程度,需要用藥物和肺功能情況對其病情進行總的估價(見表1).2,哮喘急性發(fā)作時嚴重程度的評價:哮喘急性發(fā)作是指氣促,咳嗽,胸悶等癥狀突然發(fā)生或加重,常有呼吸困難和喘鳴,伴有呼氣流量降低.對病情嚴重程度作出正確評估,是給予及時有效的治療的基礎.對重癥哮喘的認識,是避免哮喘引起死亡的關鍵.

              2015-11-28 05:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您的情況單從癥狀還不好判斷.建議咨詢你的經治醫(yī)生。具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行,祝健康。

              2015-11-27 10:12
            • 回答1

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內科

              您好:哮喘發(fā)作是哮喘的特點,然而少數病兒并無哮喘,僅有持續(xù)咳嗽反復發(fā)作1個月以上,且常在夜間(或清晨)發(fā)作性咳嗽、痰少;臨床上無感染性征象(如不發(fā)燒),或經長時間抗生素治療也無效;而用平喘藥可使咳嗽發(fā)作緩解;有個人過敏史或家族有過敏史,或過敏原皮試陽性,這種病例可診斷這咳嗽變異性哮喘,需按哮喘病治療,否則療效不好,或轉為哮喘。這是一種近年來確認的一種高氣道反應性過敏性疾病,過去常誤診為慢性支氣管炎或間質性肺炎,并采用抗生素治療,因而無效,咳嗽遷延不愈。有時還有過敏性鼻炎和濕疹等過敏癥。需排除其他原因引起的慢性咳嗽。  本病預后大部分良好。用抗哮喘藥物治療的反應亦佳,對β2激動劑和茶堿類藥物常有效,必要時及入激素制劑。應輔以抗過敏藥物。

              2015-11-27 09:53
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