59 歲患者顱內出血保守治療回家后如何護理
我爸爸59歲，在平地摔倒后第二天26號早上才被發現送往醫院治療。醫生說有高血壓，顱內出血造成腦血腫，且血腫較大）。最初他還意識清醒，但是失語，右邊身體沒法動。由于各種原因沒有做手術一直采取保守治療，今天28號，發現他慢慢意識降低，嗜睡，多痰，且沒有力氣咳出，伴有偶爾高溫，打CT醫生說血腫偏移了一厘米左右，爸爸身體較差，動手術可能也沒什么機會。我們決定帶他回家自己慢慢細心照顧，減輕他的痛苦。我想問下醫生在家我們應該怎樣幫助他降溫降壓，排除痰，慢慢消除血腫？需要用些什么藥物？應該注意哪些問題？
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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對于顱內出血保守治療后回家的患者，護理需要關注降溫降壓、排痰、血腫消除、預防并發癥、營養支持等。 1. 降溫降壓：密切監測體溫和血壓。體溫升高時可先采用物理降溫，如溫水擦浴。血壓過高可在醫生指導下使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥，但需遵醫囑。 2. 排痰：幫助患者翻身拍背，促進痰液排出。若痰液黏稠，可在醫生指導下使用氨溴索、氨溴特羅、乙酰半胱氨酸等祛痰藥，同樣要遵醫囑。 3. 血腫消除：一般自行消除較困難，但可適當使用改善腦循環的藥物，如尼莫地平、銀杏葉提取物等，有助于血腫吸收。 4. 預防并發癥：定時為患者翻身，防止壓瘡；保持口腔清潔，預防口腔感染；注意觀察患者神志、瞳孔等變化。 5. 營養支持：給予高蛋白、高維生素、易消化的食物，保證營養攝入。 總之，在家護理此類患者需要耐心和細心，密切觀察病情變化，如有異常應及時送醫。
2024-12-11 14:49
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