28 歲初產婦臨產時出現蛋白尿為+0.015，生產時胎膜早破，胎兒宮內窘迫，可能與妊娠期高血壓、感染、子宮內環境異常、胎兒自身因素及孕婦身體狀況等有關。 1.妊娠期高血壓：孕婦血壓升高，影響腎臟功能，導致蛋白尿產生，同時影響胎盤血供，易致胎兒窘迫。治療常使用硝苯地平、拉貝洛爾、硫酸鎂等降壓藥物。 2.感染：生殖道感染可引發胎膜早破，炎癥因子也會影響胎兒。需使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林等治療。 3.子宮內環境異常：如羊水過多或過少、胎盤早剝等，影響胎兒生存環境。治療要根據具體情況決定，必要時可能需終止妊娠。 4.胎兒自身因素：胎兒發育異常、臍帶繞頸等，可造成宮內窘迫。需密切監測，必要時緊急分娩。 5.孕婦身體狀況：孕婦營養不良、貧血等，影響胎兒發育。要加強營養支持，補充鐵劑、維生素等。 總之，出現這些情況要及時就醫，醫生會綜合評估孕婦和胎兒狀況，采取相應的治療措施，保障母嬰安全。

你好，根據你的描述看，可以要第二胎，但更要注意血壓等。你好，建議患者可以先口服葉酸片，其可預防胎兒神經管畸形。同時鍛煉身體。這樣有助于機體抵抗力的提高。

患者，35歲，女，詢問婦產科相關問題。你好，考慮您的年齡較大，既往還有過妊高癥，再次懷孕仍患妊高癥的幾率要高得多，而且可能會更嚴重。還是建議你慎重選擇是否再妊娠。