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            73 歲男性急性心梗伴心衰能否做支架及準備

            性別:男年齡:73我爸今年73歲得急性心肌梗死而且有心衰一個多月了醫生說如果有條件可以做支架這種情況可以嗎如果可以都需要做些什么,未服用過過敏藥物未做過較大手術,,年輕時曾有過胃穿孔,63歲左右得過急性尿毒癥

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              73 歲男性患急性心肌梗死且有心衰一個多月,對于能否做支架,需綜合多方面因素評估,包括患者的心功能狀況、血管病變程度、整體健康狀況、合并疾病以及治療意愿等。 1. 心功能狀況:心衰會影響心臟的泵血功能,術前需通過心臟超聲等檢查評估左心室射血分數等指標,判斷心臟耐受手術的能力。 2. 血管病變程度:通過冠狀動脈造影明確血管狹窄的部位、數量和程度,以確定支架置入的可行性和必要性。 3. 整體健康狀況:評估患者的肝腎功能、血糖、血壓等,確保身體能承受手術和術后的藥物治療。 4. 合并疾?。喝缭形复┛?、急性尿毒癥病史,要考慮這些疾病對手術和術后恢復的潛在影響。 5. 治療意愿:患者和家屬應充分了解手術風險和獲益,做出明智的決策。 總之,對于這位患者是否適合做支架,需要心內科醫生綜合上述多方面因素進行謹慎評估,權衡利弊后做出決定。

              2024-12-11 19:45
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好,像這種情況還是病情不穩定像這種情況要定期到由于復查隨診,檢查服用養心通脈的藥物,抗凝藥物如阿司匹林。

              2015-11-27 22:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              急性心肌梗死可根據肯定的心電圖演變,血清酶升高,胸痛等臨床癥狀進行診斷制高危因素:針對冠心病的高危人群,如高血壓病,糖尿病,高脂血癥,肥胖,吸煙以及有家族史等情況,給予積極處理,當然,這些危險因素中有些是可以控制的,如高血壓,高脂血癥,糖尿病,肥胖,吸煙,少活動的生活方式等;而有些是無法改變的,如冠心病家族史,年齡,性別等,處理方法包括選用適當藥物持續控制血壓,糾正血脂代謝異常,戒煙限酒,適當體力活動,控制體重,控制糖尿病等。請到當地正規的三甲醫院檢查,明確病因后大夫會根據病情對癥治療,這樣治療效果會更好,收費也會比較公正合理的。

              2015-11-27 21:40
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              先兆半數以上患者在發病前數日有乏力,胸部不適,活動時心悸,氣急,煩躁,心絞痛等前驅癥狀,其中以新發生心絞痛和原有心絞痛加重最為突出,心絞痛發作較以前頻繁,硝酸甘油療效差,應警惕心梗的可能。疼痛最先出現,多發生于清晨,疼痛部位和性質與心絞痛相同。但程度重,持續時間長,休息或硝酸甘油無效,可伴瀕死感,少數人一開始就休克或急性心衰。突發性持續性劇烈胸骨后痛,可向左肩、左上肢放射,持續20分鐘以上,大汗淋漓、煩躁不安、恐懼、嘔吐。請到當地正規的三甲醫院檢查,明確病因后大夫會根據病情對癥治療,這樣治療效果會更好,收費也會比較公正合理的。

              2015-11-27 19:41
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好;這種情況如果現在心衰已經糾正可以進一步做造影檢查再決定是否做支架。

              2015-11-27 19:09
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            劉麗

            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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