多年右側胸部不適，呼吸困難，求診斷
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我于1994年發生過右側氣胸，并到醫院打洞排氣住院10天出院，出院后體質很差，走一段路都感覺吃力，但其他癥狀沒有，后來感覺手上舉則氣胸處痛，后來就好了.直到1998年，感覺右胸悶，并伴有心臟早博，休息了兩個月，吃了很多黃芪生脈飲，以及補品就好了，1999年開始就感覺右胸悶，不好呼吸，好象有什么壓著，一定要很深呼吸才舒服，時不時感覺有針刺疼，有時在前，有時在右后背部，深呼吸也感覺右側氣管有雜音，但是其他癥狀沒有，也不咳嗽，不發熱，但較容易感冒.我到底什么了，望哪位醫學界的專家幫我診斷.目前一般情況:一般夏天較好，冬天嚴重，嚴重時深呼吸吸不上，要手按右胸下面才行.感覺很痛苦.以往診斷治療經過及效果:嚴重時上過很多醫院，拍片結果說肺部肺野增濃，無其他.不嚴重時拍片是好的其它:自我感覺，我呼吸太困難了，左胸很好，右胸真的很不舒服，這樣下去，我年紀大了，根本不行，還望哪位醫學界的專家能幫幫我，感激不盡.
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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右側氣胸病史多年，后續出現右側胸悶、呼吸困難、胸痛等癥狀，可能與氣胸復發、胸膜炎、肺部炎癥、胸廓疾病、心臟問題等有關。 1. 氣胸復發：既往有氣胸病史，可能因肺部基礎病變或劇烈運動等誘因導致復發。氣胸會使胸腔內壓力改變，影響呼吸功能，出現胸悶、呼吸困難。 2. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜，可引起胸痛，深呼吸或咳嗽時加重，也可能伴有胸悶。 3. 肺部炎癥：如肺炎，炎癥導致肺部氣體交換功能受損，出現呼吸困難，還可能有咳嗽、咳痰。 4. 胸廓疾病：如肋軟骨炎、肋骨骨折等，胸廓活動受限，影響呼吸，導致胸部不適。 5. 心臟問題：雖然左側無明顯癥狀，但部分心臟疾病也可能引起右側胸部不適和呼吸困難，如心肌缺血。 總之，需要綜合各項檢查，如胸部 CT、心電圖、血常規等，明確病因后進行針對性治療。建議前往正規醫院的呼吸內科就診，遵醫囑治療。
2024-12-11 17:00
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