57 歲男性心衰致小腿浮腫抽搐如何應對
心衰小腿浮腫抽搐?我父親57歲2007年心臟搭橋現在心大62最近總是氣喘腹脹睡不著覺最難受是腿浮腫抽搐影響睡覺請醫生給予指導。。
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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心衰患者出現小腿浮腫抽搐是比較常見的癥狀,可能與心功能不全、電解質紊亂、低蛋白血癥、下肢血管病變、神經肌肉功能異常等有關。 1. 心功能不全:心臟搭橋術后心臟擴大,心輸出量減少,導致體循環淤血,引起小腿浮腫。治療上常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕水腫。 2. 電解質紊亂:心衰患者長期利尿治療可能導致低鉀、低鈉等,影響肌肉神經功能,引起抽搐。需定期監測電解質,根據情況補充鉀、鈉等。 3. 低蛋白血癥:心衰時肝臟淤血,蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低,出現浮腫。可通過補充白蛋白改善。 4. 下肢血管病變:如靜脈血栓形成,影響血液回流,導致浮腫。可通過血管超聲檢查明確,必要時抗凝治療。 5. 神經肌肉功能異常:心衰引起代謝紊亂,影響神經肌肉功能,導致抽搐。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺。 心衰患者出現小腿浮腫抽搐需要綜合考慮多種因素,及時就醫,完善相關檢查,明確原因,并在醫生的指導下進行針對性治療。同時,患者要注意休息,避免勞累和感染,低鹽飲食。
2024-12-11 21:44
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