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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒腸系膜淋巴結結核是由結核菌感染引起的疾病,治療藥物主要包括抗結核藥,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。同時,治療還需綜合考慮病情嚴重程度、患兒身體狀況等。 1. 異煙肼:對結核菌有較強的抑制和殺滅作用,能有效阻止結核菌的繁殖。 2. 利福平:能迅速穿透細胞,對結核菌有強大的殺滅作用。 3. 吡嗪酰胺:在酸性環(huán)境中對結核菌有較強的殺滅作用。 4. 乙胺丁醇:可抑制結核菌的生長,與其他抗結核藥聯(lián)合使用能增強療效。 5. 用藥原則:遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則,以確保治療效果,并預防耐藥性的產生。 小兒腸系膜淋巴結結核的治療需要在醫(yī)生的指導下進行,家長要密切關注患兒的病情變化,按時帶患兒復查,以便及時調整治療方案。
2024-12-11 16:09
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腸系膜淋巴結結核又稱結核性腸系膜淋巴結炎,是由結核分枝桿菌感染所致,可導致患兒營養(yǎng)不良,腸粘連等,用抗結核藥物治療
2015-11-28 06:48
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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在全身療法基礎上進行抗結核藥物治療。腫大淋巴結經內科治療無效且產生持久性壓迫癥狀時,可考慮外科手術切除。 1.化學治療 (1)輕癥單用異煙肼(INH),劑量為10~15mg/(kg?d),療程12個月。 (2)異煙肼(INH)+Sm聯(lián)用,Sm20~30mg/(kg?d),1~3個月,INH持續(xù)1~1.5年。 (3)病情較重或考慮有耐藥菌感染時則在Sm+異煙肼(INH)治療的基礎上加用利福平(RFP)10mg/(kg?d),9個月及吡嗪酰胺(PZA)20~30mg/(kg?d),6~9個月。 若對利福平(RFP)有胃腸反應,可用吡嗪酰胺(PZA)9~12個月。若肝功能不正常時不用利福平(RFP)及吡嗪酰胺(PZA),而用乙胺丁醇(EB)10mg/(kg?d),6個月。 2.合并氣管結核 在全身化療的基礎上并用異煙肼(INH)0.1g+地塞米松2mg霧化吸入,能促進氣管黏膜炎癥和水腫的吸收,改善呼吸道的通氣功能,促進淋巴氣管瘺的愈合,使肺含氣不良或肺不張早日恢復。 3.氣管鏡檢查治療若氣管結核引起呼吸困難或出現(xiàn)大葉性肺不張,除加用霧化吸入外,還宜加用潑尼松(強的松)1mg/(kg?d),2~3周后逐漸減量而停,并考慮做氣管鏡檢查及治療。當氣管淋巴結干酪物質突然破潰進入氣管或支氣管時,可做為應急搶救措施之一。 4.外科手術 單純腫瘤型支氣管淋巴結結核,經強化治療療效不著或有干酪物質破潰之可能,宜盡早外科做淋巴結清除術,避免突然破潰窒息造成生命危險。
2015-11-28 02:09
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