兒童包皮過長的判斷及手術時機，需要綜合多方面因素，包括包皮情況、癥狀表現、年齡階段、感染風險、發育狀況等。 1. 包皮情況：如果包皮完全覆蓋龜頭，且無法輕易上翻露出尿道口和龜頭，可能是包皮過長。 2. 癥狀表現：經常出現包皮紅腫、疼痛、排尿困難等炎癥癥狀，要考慮處理。 3. 年齡階段：一般 5 歲以后，若包皮過長仍明顯且影響生活，可評估手術。 4. 感染風險：反復發生包皮龜頭炎，增加泌尿系統感染風險，應適時手術。 5. 發育狀況：若包皮過長影響陰莖正常發育，也需考慮手術干預。 總之，兒童包皮過長的判斷和手術時機不是絕對固定的，需要綜合考量各種因素。家長應關注孩子的生殖健康，如有疑慮，及時帶孩子到正規醫院泌尿外科就診，由專業醫生進行評估和建議。

包皮過長指包皮覆蓋于全部陰莖頭及尿道外口，但包皮可翻轉使陰莖頭外露。新生兒的包皮幾乎都不能上翻，一般到3歲以后，陰莖頭和包皮之間的輕度粘連才逐漸消失，即可上翻。童年時能上翻的包皮也常將尿道口遮蓋。因此，兒童期包皮過長是正常現象。隨著年齡的增長，陰莖頭逐漸外露。青春期，陰莖頭應能充分暴露。成人陰莖松弛時包皮不遮蓋尿道口，尿從尿道口直接射出，而不是先經過包皮腔小孩正常發育，一般要到13-15歲以后才能看出包皮是否過長，在陰莖沒有長大時很難判斷。