59 歲男性頻繁昏厥原因及應對方法
主要癥狀:老爸今年59歲從09年下半年開始出現暈厥,第一次在09年下半年,晚上起床接電話,剛拿起電話暈倒在地,第二次在2月份,因春節喝了一點點白酒,隨即胸悶、頭暈,昏倒在床,第三次是數天后在浴池,正在泡澡池,忽感不適,即出水,摔倒在地半小時后自行蘇醒,第四次是距第三次數日后在家中,又出現昏倒前癥狀,即躲臥于床,半小時后緩解,現經哈醫大四院專家特診查過,說是迷失神經性昏厥,只開了點藥,也沒有具體的辦法,哪位高人請些指點,謝謝啦另,老爸農村人,一生勞累,還患有肺囊腫,已有多年,但近一兩年尤為嚴重,拎捅水走十幾步都會喘個不停,對煙霧,異味等極敏感。本次發病及持續時間:2009年下半年至今補充說明:在哈醫大做過傾斜試驗呈陽性,在大連醫科大三院做過心臟彩超提示主動脈瓣鈣化伴輕度關閉不全,三頭瓣輕度反流。肺CT診斷支氣管炎征象,氣管前囊腫。動態心電圖說明頻發房早(11816個),部分連發出現,部分呈二聯律出現,陣發性房顫,發生于1753H,1808H-2326H等時間。
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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59 歲男性自 09 年下半年起頻繁出現昏厥,可能與心臟疾病、肺部疾病、神經調節異常、飲酒等因素有關,還需綜合考慮患者的整體健康狀況。 1. 心臟疾病:患者有頻發房早、陣發性房顫等心律失常,這會影響心臟正常供血,導致腦部缺血而昏厥。治療上可能使用抗心律失常藥物如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等,嚴重時可能需進行射頻消融術。 2. 肺部疾病:肺囊腫、支氣管炎會影響呼吸功能,導致氧氣供應不足,引發昏厥。治療以控制感染、改善呼吸功能為主,可能用到抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛,以及平喘藥如沙丁胺醇等。 3. 神經調節異常:傾斜試驗陽性提示迷走神經性昏厥,可能與自主神經功能失調有關。治療可通過調整生活方式,如避免突然改變體位等。 4. 飲酒:飲酒會加重心臟負擔,影響血管功能,誘發昏厥。應嚴格限制飲酒。 5. 其他因素:如泡澡時水溫過高、環境悶熱等也可能引發昏厥。應注意避免此類情況。 患者頻繁昏厥的原因較為復雜,需要綜合治療和調理。同時,應定期復查,密切關注病情變化。
2024-12-11 22:12
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好!急性發作期應臥床休息。東莨菪堿0.6mg口服或肌注,每4~6小時1次,可以減輕胃腸道癥狀;倍他司汀4~8mg,每日3次,能改善內耳血液循環,對解除迷路積水有作用;美克洛嗪25mg,每日3~4次,可抑制前庭系統,減輕癥狀,安定2~5mg口服,每6~8小時1次,以解除焦慮。
2015-11-27 23:21
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質功能全面抑制而出現的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區別在于休克早期無意識障礙,周圍循環衰竭征象較明顯而持久。血管神經因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據歐洲2001年暈厥診療指南提供的數據,暈厥的發生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»