室壁運動正常,有頸椎病且頭暈心慌,三尖瓣關閉不全如何治
室壁運動正常本人同時有頸椎病,上段時間有一點頭暈。心慌癥狀,不知是何原因引起的,體檢血壓118/76,請教專家,這種情況嚴重嗎,三尖瓣關閉不全如何治療應該如何治療?萬分感謝三尖瓣關閉不全如何治療
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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三尖瓣關閉不全的治療需綜合考慮多種因素,包括病情嚴重程度、癥狀表現、病因等。一般來說,輕度無癥狀者可能無需特殊治療,定期復查即可;中重度且有明顯癥狀者,可能需要藥物治療、手術治療等。治療方法有藥物改善心功能、介入治療及外科手術等。 1. 病情評估:通過超聲心動圖等檢查明確關閉不全的程度和心臟結構功能變化。 2. 藥物治療:使用利尿劑如呋塞米減輕水腫,血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利改善心室重構,地高辛增強心肌收縮力。但藥物需遵醫囑使用。 3. 介入治療:對于某些特定情況,可采用經導管三尖瓣修復或置換術。 4. 外科手術:嚴重關閉不全且藥物治療無效時,可能需要進行外科手術修復或置換三尖瓣。 5. 生活管理:患者應避免劇烈運動,預防感染,保持良好的生活習慣。 總之,三尖瓣關閉不全的治療應根據個體情況制定個性化方案,患者需在醫生指導下進行規范治療,并定期復查,以評估病情變化和治療效果。
2024-12-11 18:45
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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相對性三尖瓣關閉不全程度輕者在原發其它瓣膜病變糾治后,經過一段時間的恢復,由于右心室壓力下降,右心縮小,其關閉不全的程度大多減輕,甚至消失。但部分重癥風濕性心臟病患者,術后數日內三尖瓣返流所造成的血流動力學障礙是促成低心排血量,進而導致手術死亡的因素之一。還有部分肺動脈高壓病人則得不到預期效果,術后長期處于右心衰竭。故近年來主張對中等度以上的三尖瓣關閉不全,在其他瓣膜手術完成后,同期施行三尖瓣瓣環成形術,以期得到較滿意的效果。
2015-11-28 03:46
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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三尖瓣關閉不全罕見于瓣葉本身受累,而多由肺動脈高壓及三尖瓣擴張引起.由于先天性或后天性因素致三尖瓣病變或三尖瓣環擴張,導致三尖瓣在收縮期不能完全關閉時稱三尖瓣關閉不全你好當然需要治療最好是手術三尖瓣成形術:常用方法有三種①瓣環縫縮術,沿前瓣和后瓣交界處及后瓣瓣環用雙頭無創傷縫線作1~2針褥式縫合,兩側都襯墊片,結紥后短縮瓣環.②DeVega術,用帶雙頭針的無創傷縫線沿前瓣和后瓣瓣環作雙層交叉連續縫合,兩端進出針處各帶一墊片,收緊縫線結紥,以縮短擴大的后瓣和前瓣基部瓣環.③Carpentier環固定術,Carpentier環是仿照三尖瓣環形態,用不銹鋼制成的橢圓形半圓環,外用滌綸布包裹,有不同的號碼.手術時沿三尖瓣環放置褥式縫線,再縫于適合號碼的Carpentier環上.結紥固定后即可將擴大的前瓣和后瓣基部瓣環縮小,而使三尖瓣恢復對合良好.經改良的carpentier環,采用彈性材料制環,能適應心臟周期房室環的活動,減少縫合圈上的應力,從而減少撕脫的可能性.
2015-11-27 15:03
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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還是老問題,最后結合中藥治療
2015-11-27 14:59
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,三尖瓣關閉不全合并肺動脈高壓時,可出現心排血量減少和體循環淤血的癥狀.三尖瓣關閉不全合并二尖瓣疾患者,肺淤血的癥狀可由于三尖瓣關閉不全的發展而減輕,但乏力和其它心排血量減少的癥狀可更加重.單純三尖瓣關閉不全而無肺動脈高壓,一般不需要手術治療.積極治療原發病.你好,中度三尖瓣關閉不全會引起右心負擔加大,時間久了,會引起右房右室肥厚,擴大,需要治療,可以進行換瓣或成型術.具體需要根據病情確定.
2015-11-27 14:12
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