脾大伴肚脹、打嗝，血常規和乙肝指標正常，可能與感染、血液系統疾病、免疫系統疾病、脾臟本身疾病、其他全身性疾病等有關。 1. 感染：某些細菌、病毒或寄生蟲感染，如傷寒、瘧疾等，可引起脾大。需要進行抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、阿昔洛韋等。 2. 血液系統疾病：如白血病、淋巴瘤等，會導致脾大。治療方法包括化療、放療、靶向治療等，藥物有環磷酰胺、長春新堿、利妥昔單抗等。 3. 免疫系統疾病：像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，也可能引發脾大。一般使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環孢素等。 4. 脾臟本身疾病：如脾囊腫、脾血管瘤等。較小且無癥狀時可觀察，較大或有癥狀可能需手術治療。 5. 其他全身性疾病：如肝硬化、右心衰竭等。需針對原發病治療，如肝硬化使用保肝藥如多烯磷脂酰膽堿等，右心衰竭使用利尿劑如呋塞米等。 出現脾大伴肚脹、打嗝的情況，應引起重視。建議及時到正規醫院完善相關檢查，明確病因，并在醫生指導下進行治療。

你好，請在醫生指導下使用藥物抗炎治療，配合藥物香砂養胃湯改善較好。