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            脊髓空洞癥遺傳嗎?該病怎樣治啊...

            脊髓空洞癥

            不能行走2005年檢查出來的怎樣才能治好啊

            • 回答1

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              王喆 主任醫(yī)師

              沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              神經(jīng)外科(腦外科)

              你好,脊髓空洞癥有一定的遺傳性,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界較為推崇的靶向修復(fù)療法針對(duì)脊髓空洞癥的治療效果不錯(cuò),使其脊髓空洞不再發(fā)展下去,同時(shí)改善脊髓神經(jīng)細(xì)胞生長微環(huán)境,起到對(duì)脊髓神經(jīng)細(xì)胞的保護(hù)作用。如果還有什么疑問,您也可以點(diǎn)擊在線咨詢了解更多。以上是對(duì)于這個(gè)問題的回答,如有疑問,可面診咨詢。

              2018-12-11 19:47
            • 回答6

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              脊髓空洞癥一般由先天發(fā)育異常導(dǎo)致,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界較為推崇的靶向修復(fù)療法針對(duì)脊髓空洞癥的治療效果不錯(cuò),使其脊髓空洞不再發(fā)展下去,同時(shí)改善脊髓神經(jīng)細(xì)胞生長微環(huán)境,起到對(duì)脊髓神經(jīng)細(xì)胞的保護(hù)作用。如果還有什么疑問,您也可以點(diǎn)擊在線咨詢了解更多。

              2015-11-28 09:52
            • 回答5

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好:有遺傳的可能,但率很抵.脊髓空洞是小腦扁桃體下疝(Chiari)形成擠壓脊髓并阻塞腦積液循環(huán)導(dǎo)致脊髓中央管壓力增大形成階段性空洞,損傷脊髓導(dǎo)致神經(jīng)功能麻痹,所并發(fā)之癥狀是損傷脊髓平面以下的運(yùn)動(dòng),感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發(fā)過程中,可采用手術(shù)分流減壓預(yù)防脊髓神經(jīng)繼發(fā)損害加重,再行藥物治療恢復(fù)神經(jīng)功能,若是原發(fā)生脊髓空洞,早期的藥物治療可使病情得到控制并達(dá)到恢復(fù).提示:本病共性,無論手術(shù)受累神經(jīng)都會(huì)遲發(fā)缺血變性病理改變導(dǎo)致病情加重.其病情治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)預(yù)防繼發(fā)性脊髓再度損傷,同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的神經(jīng)細(xì)胞以支配各種功能等復(fù)合治療獲得恢復(fù)改善.需指導(dǎo)再次聯(lián)系.

              2015-11-27 22:58
            • 回答4

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              脊髓空洞癥不會(huì)遺傳,你說的這種脊髓空洞是因?yàn)樾∧X扁桃體下疝引起來的.這種情況最好的辦法就是手術(shù)治療,解除小腦扁桃體下疝對(duì)脊髓的壓迫.手術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)康復(fù)鍛煉.

              2015-11-27 19:17
            • 回答3

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              1546年Esteinne首先描述本病,Charles第一次用脊髓空洞命名,是累及脊髓的慢性進(jìn)行性疾患,屬先天性發(fā)育性脊髓異常,內(nèi)有空洞形成.臨床特點(diǎn)是肌肉萎縮,相應(yīng)節(jié)段痛溫覺消失,觸覺和本體覺相應(yīng)保留,肢體癱瘓及營養(yǎng)障礙等.發(fā)病年齡31~50歲,兒童和老年人少見.男多于女,曾有家族史報(bào)告  1:可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓,脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù),枕骨大孔減壓,第四腦室出口矯治術(shù)等.由于一般保守治療不能夠延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展.由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用,頸部的不經(jīng)意受傷,可能造成嚴(yán)重的后果,如肢體癱瘓,呼吸驟停甚至死亡.因此手術(shù)是治療脊髓空洞的重要手段.脊髓空洞常常是相關(guān)原發(fā)性疾病的繼發(fā)表現(xiàn)形式,正確的治療原發(fā)病后脊髓空洞就會(huì)自行消失.  脊髓空洞癥的手術(shù)治療可分為兩部分,一部分是進(jìn)行顱頸交界區(qū)的骨性和膜性減壓,矯治畸形,防止病情繼續(xù)發(fā)展或惡化;另一部分是空洞分流術(shù),即作空洞造瘺或置管分流,解除空洞對(duì)脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進(jìn)展.通常伴有小腦扁桃體下疝的脊髓空洞癥都要做第一部分,第二部分根據(jù)情況選擇.通常情況下我們要首先解除患者的病因,首次手術(shù)一般情況下不行空洞分流,因?yàn)槎鄶?shù)患者在解除病因后空洞會(huì)自行消失.空洞分流作為解決患者疾患的進(jìn)一步方案.  目前應(yīng)用微創(chuàng)小切口(長約4-6厘米),應(yīng)用微創(chuàng)器械,小骨窗(2X3厘米大小)治療小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果.微創(chuàng)手術(shù)完全不同于常規(guī)的大手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內(nèi)的各種操作,如分離小腦扁桃體與腦干之間的粘連,解除第四腦室中間孔的梗阻,手術(shù)中損傷周圍重要結(jié)構(gòu)的可能性微乎其微,更是很少出現(xiàn)生命危險(xiǎn).  空洞分流術(shù):通常指在空洞較明顯的部位將空洞切開,使之與蛛網(wǎng)膜下腔或胸腔相通.通常應(yīng)用“T”型管行空洞-胸腔分流,這種分流能夠保持一定的腦脊液勢能梯度,較好的完成了空洞分流.這種分流能夠較好的避免空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流所致的粘連梗阻,進(jìn)而使手術(shù)的成功率明顯提高.  現(xiàn)在的“微創(chuàng),局限,充分減壓”手術(shù)理念及個(gè)體化的治療能夠最大限度的解除患者疾患.  2:可試用中藥,以補(bǔ)氣,健脾,活血為治則,如地黃飲子加減.  3:脊髓病變部位的放射治療,少數(shù)病例有效.  4:可給以鎮(zhèn)痛藥,B族維生素,ATP,輔酶A,肌苷等.  5:早期膠質(zhì)增生為主時(shí),可行放射治療或口服同位素131I治療,以阻滯病情進(jìn)展.出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀時(shí)可考慮行椎板切除減壓術(shù).  6:新針治療→癱瘓肢體的按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等可能對(duì)恢復(fù)有幫助.痛覺消失者應(yīng)防止?fàn)C傷或凍傷.脊髓空洞癥,目前尚無特效療法,但其進(jìn)展緩慢,有時(shí)可遷延數(shù)十年之久.為了最大限度地延長患者壽命,要加強(qiáng)對(duì)癥支持綜合治療,加強(qiáng)護(hù)理,防止?fàn)C傷和關(guān)節(jié)攣縮等.勸告患者切勿輕信社會(huì)游醫(yī),以免誤診誤治,浪費(fèi)錢財(cái).經(jīng)X光或MR檢查發(fā)現(xiàn)有顱頸交界區(qū)畸形者,可到神經(jīng)外科諮詢,是否能手術(shù)治療.

              2015-11-27 14:59
            • 回答2

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              脊髓空洞癥,是累及脊髓的慢性進(jìn)行性疾患,屬先天性發(fā)育性脊髓異常,內(nèi)有空洞形成.臨床特點(diǎn)是肌肉萎縮,相應(yīng)節(jié)段痛溫覺消失,觸覺和本體覺相應(yīng)保留,肢體癱瘓及營養(yǎng)障礙等.  脊髓是人體中樞神經(jīng)的一部分,受大腦的控制,是連接大腦與全身器官的主要通道,它將來自四肢和軀干的各種感覺沖動(dòng),傳送至大腦,經(jīng)大腦分析后發(fā)出指令,再傳送至肌肉,使它們協(xié)調(diào)地運(yùn)動(dòng).當(dāng)脊髓發(fā)生病變時(shí),就會(huì)出現(xiàn)感覺或運(yùn)動(dòng)障礙,或者引起低級(jí)反射活動(dòng)的消失,如大小便失禁,腱反射(膝跳反射)消失等.  脊髓空洞癥就是脊髓的一種慢性,進(jìn)行性的病變.病因不十分清楚,其病變特點(diǎn)是脊髓(主要是灰質(zhì))內(nèi)形成管狀空腔以及膠質(zhì)(非神經(jīng)細(xì)胞)增生.常好發(fā)于頸部脊髓.當(dāng)病變累及延髓時(shí),則稱為延髓空洞癥.  脊髓由灰質(zhì)(位于脊髓的中央,含大量神經(jīng)細(xì)胞)和白質(zhì)(位于周邊,聚集著神經(jīng)纖維)組成.灰質(zhì)又分為前角和后角,前角內(nèi)含有大量運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞,支配人體的運(yùn)動(dòng);后角內(nèi)則是感覺神經(jīng)細(xì)胞,支配人體的痛覺和溫度覺.而脊髓空洞癥的病變大多發(fā)生在脊髓的后角,因此常首先表現(xiàn)為受損節(jié)段內(nèi)的感覺異常,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙以及植物神經(jīng)功能紊亂.  此病多在20~30歲發(fā)生,偶可起病于童年,男多于女,曾有家族史報(bào)告,但目前尚不能確定該病一定遺傳.起病較隱蔽,病程也較緩慢,經(jīng)常以手部肌肉萎縮無力或感覺遲鈍而引起注意.表現(xiàn)出來的癥狀也因病變的部位和范圍不同而不同.  1:可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓,脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù),枕骨大孔減壓,第四腦室出口矯治術(shù)等.由于一般保守治療不能夠延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展.由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用,頸部的不經(jīng)意受傷,可能造成嚴(yán)重的后果,如肢體癱瘓,呼吸驟停甚至死亡.因此手術(shù)是治療脊髓空洞的重要手段.脊髓空洞常常是相關(guān)原發(fā)性疾病的繼發(fā)表現(xiàn)形式,正確的治療原發(fā)病后脊髓空洞就會(huì)自行消失.  脊髓空洞癥的手術(shù)治療可分為兩部分,一部分是進(jìn)行顱頸交界區(qū)的骨性和膜性減壓,矯治畸形,防止病情繼續(xù)發(fā)展或惡化;另一部分是空洞分流術(shù),即作空洞造瘺或置管分流,解除空洞對(duì)脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進(jìn)展.通常伴有小腦扁桃體下疝的脊髓空洞癥都要做第一部分,第二部分根據(jù)情況選擇.通常情況下我們要首先解除患者的病因,首次手術(shù)一般情況下不行空洞分流,因?yàn)槎鄶?shù)患者在解除病因后空洞會(huì)自行消失.空洞分流作為解決患者疾患的進(jìn)一步方案.  目前應(yīng)用微創(chuàng)小切口(長約4-6厘米),應(yīng)用微創(chuàng)器械,小骨窗(2X3厘米大小)治療小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果.微創(chuàng)手術(shù)完全不同于常規(guī)的大手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內(nèi)的各種操作,如分離小腦扁桃體與腦干之間的粘連,解除第四腦室中間孔的梗阻,手術(shù)中損傷周圍重要結(jié)構(gòu)的可能性微乎其微,更是很少出現(xiàn)生命危險(xiǎn).  空洞分流術(shù):通常指在空洞較明顯的部位將空洞切開,使之與蛛網(wǎng)膜下腔或胸腔相通.通常應(yīng)用“T”型管行空洞-胸腔分流,這種分流能夠保持一定的腦脊液勢能梯度,較好的完成了空洞分流.這種分流能夠較好的避免空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流所致的粘連梗阻,進(jìn)而使手術(shù)的成功率明顯提高.  現(xiàn)在的“微創(chuàng),局限,充分減壓”手術(shù)理念及個(gè)體化的治療能夠最大限度的解除患者疾患.  2:可試用中藥,以補(bǔ)氣,健脾,活血為治則,如地黃飲子加減.  3:脊髓病變部位的放射治療,少數(shù)病例有效.  4:可給以鎮(zhèn)痛藥,B族維生素,ATP,輔酶A,肌苷等.  5:早期膠質(zhì)增生為主時(shí),可行放射治療或口服同位素131I治療,以阻滯病情進(jìn)展.出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀時(shí)可考慮行椎板切除減壓術(shù).  6:新針治療→癱瘓肢體的按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等可能對(duì)恢復(fù)有幫助.痛覺消失者應(yīng)防止?fàn)C傷或凍傷.脊髓空洞癥患者須意識(shí)到和學(xué)會(huì)在日常生活中,工作中保護(hù)無感覺區(qū),經(jīng)常想到無感覺區(qū).每天檢查幾次看有無受傷,注意皮膚有無發(fā)紅,水皰,燙傷,青腫,抓傷,切傷等等.農(nóng)村病人要特別注意不要被荊棘和碎片刺傷.對(duì)皮膚有植物神經(jīng)功能障礙者,要防止皮膚干燥和皸裂.如果已有傷口,要盡快去醫(yī)院診治.注意手腳的保護(hù),勞動(dòng)或工作時(shí)戴手套,在拿熱的杯,壺,金屬勺子時(shí),用手套,厚棉布或毯子包著拿.工具的把手要光滑,可在把手上包一塊橡皮,然后再包塊布.腳的保護(hù),選購或訂做合適的鞋,不要讓腳在鞋里磨來磨去.行走距離不要太長,經(jīng)常歇歇.避免長時(shí)間看電視,長時(shí)間玩撲克,打麻將是對(duì)你的病情極為有害的生活方式.高枕頭對(duì)你的病體不利,應(yīng)予更換.

              2015-11-27 11:20
            就醫(yī)問藥

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            預(yù)約掛號(hào)
            蘇鎮(zhèn)培

            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

            擅長:帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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            張雙國

            張雙國 / 副主任醫(yī)師

            擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對(duì)神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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