眼壓高且用藥后仍有眼痛、異物感等癥狀，是否能排除青光眼需要綜合多種因素判斷，包括眼壓波動、視神經損傷、眼部結構變化、癥狀持續時間和其他眼部疾病影響等。 1.眼壓波動：眼壓并非恒定不變，22 和 19 的眼壓處于臨界值。單次測量結果正常不能完全排除青光眼，需多次測量觀察眼壓變化。 2.視神經損傷：青光眼的關鍵在于視神經損傷。雖然視野和 UBM 正常，但仍需定期復查，監測視神經有無逐漸受損。 3.眼部結構變化：C/D 偏大提示可能存在潛在風險。要關注眼部結構的長期穩定性。 4.癥狀持續時間：如果眼痛和異物感持續時間較長，且無明顯緩解，即使眼壓暫時正常，也不能輕易排除青光眼。 5.其他眼部疾病：除青光眼外，結膜炎、角膜炎、干眼癥等也可能導致類似癥狀，需要進一步鑒別診斷。 總之，僅憑目前的情況不能完全排除青光眼的可能。建議繼續密切觀察眼壓、視神經狀況，完善相關檢查，以明確診斷。同時針對眼痛和異物感，應積極查找原因，對癥治療。

眼壓在22和19不屬于高眼壓性青光眼。而且視野正常的情況下，不是青光眼的體征，青光眼一般存在視力下降，視乳頭水腫及視野缺損，您的情況考慮為用眼過度導致的。眼睛異物感和疼痛等不適，為用眼過度引起的，適當注意眼睛的休息及配合眼部熱敷等治療可得到緩解，需要注意眼睛的休息。醫生詢問：