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            27歲女性月經不規律且流產后相關問題咨詢

            不孕不育

            我今年27歲,月經不規律,周期約35-45天,月經約持續5天.4年前與兩年前人工流產兩次,均為無痛流產,流產前B超均顯示正常.一年前試孕,許久未孕.今年2月份做激素六項,除泌乳素稍高外,其余均在正常范圍之內.經數月B超檢測,雙側卵巢無優勢卵泡,均發育數個小卵泡,醫生診斷卵泡發育不良,要求4分月打針促排卵.因4月有事未能到醫院促排,準備5月份再去,4月份也未去做卵泡監測.結果4月份懷孕,停經46天時有少量流血,測孕酮為6.2ng/ml,HCG為2728Miu/ml,打黃體酮與絨毛促性腺激素.停經56天測孕酮為15.62ng/ml,HCG為1343Miu/ml,醫生建議流產,第2日早上自然流產.B超顯示已干凈,未清宮.33天后恢復月經,月經第4天去做激素六項.結果如下:雌2醇15.68,參考值24.5-195;孕酮0.771,參考值0.15-1.1;黃體生成素7.17,參考值2.4-12.6;卵泡刺激素6.87,參考值3.5-12.5;垂體泌乳素17.93,參考值10.8(3.9-29.5),睪酮0.414,參考值0.06-0.82;胰島素10.67,參考值3-17.還測了葡萄糖,總膽固醇,甘油三酯均正常.做B超,子宮前位,內膜4mm(月經4天時),子宮及附件未見明顯異常.醫生說我自然流產才一回,不算習慣流產,不要緊,等有了孩子來保胎就行.還說我雌2醇偏低,讓我吃激素,后來在我的要求下改開的中成藥叫女金片.吃藥已兩周,月經20天,測基礎體溫仍未升高.醫生也未說明什么時候去復查.我想請問一下,我到底有什么問題,怎樣才能進行系統的治療,還是像醫生說的不用治療,等要孩子的時候來促排卵就行了?是看婦科還是看生殖,看中醫還是看西醫好.還有我下次什么時候可以再試孕,應該注意什么?都跑過好多醫院了,醫生總是惜字如金,我現在非常的焦急和迷茫,怕下次再流產,萬分謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              27歲女性存在月經不規律、多次流產等情況,涉及激素水平、卵泡發育、后續備孕等問題,需要綜合考慮,包括激素調節、卵泡監測、備孕時機等。 1.激素水平:雌二醇偏低可能影響子宮內膜生長和卵泡發育。可通過藥物如戊酸雌二醇片、結合雌激素片、尼爾雌醇片等來調節。 2.卵泡發育:之前卵泡發育不良,可能與內分泌失調有關。必要時可行促排卵治療,如使用氯米芬、來曲唑、尿促性素等藥物。 3.流產原因:孕酮低可能是此次流產的重要因素。再次備孕前應做好充分準備,確保激素水平正常。 4.備孕時機:自然流產后一般建議休養 3 - 6 個月再備孕。備孕前完善相關檢查,如染色體檢查等。 5.治療選擇:婦科和生殖科均可就診。西醫治療更直接,中醫可輔助調理。 總之,要重視自身的健康狀況,積極配合醫生治療,保持良好心態,選擇合適的時機備孕,以提高受孕成功率和胎兒健康的保障。

              2024-12-12 00:20
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好!你這種情況不需做試管嬰兒,是可以治愈而自己懷孕的,不可盲目用藥,盲目用藥只會掩蓋你真實的病因,從而導致誤治.你需要做針對特異性的檢查:陰道4維彩超和電化學法發光激素六項和動態數字化子宮輸卵管碘油造影,我們經明確檢查后可以簽保治合同治療.如仍有問題請與我們聯系.

              2015-11-28 00:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              不孕不育原因有很多,應該做多方面的檢查.

              2015-11-27 19:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好:當然有影響,是先天還是后天這我們不能確定。您有沒有確診什么病?女性月經周期就相當于一個軸,由丘腦——垂體——卵巢——子宮形成軸線,各器官間相互制約、相互影響,每一個器官的分泌功能都受上一個的影響,光對卵巢保養,根本無法改善其他器官的分泌,也達不到所說的激活作用。所以從科學的角度講,卵巢保養之說值得懷疑。  而另一些受訪的婦科醫生認為,能刺激腦垂體從而使卵巢分泌激素的辦法就是使用激素,使用激素需要醫生的指導。女性要改善內分泌延緩衰老,除在醫生指導下口服雌激素外,還應多吃蔬菜瓜果,保持大量維生素E、維生素B2的吸收,加上適當的體育鍛煉,才是真正年輕的秘訣。

              2015-11-27 18:07
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              您好:不知您具體是要問什么問題?請您詳細說明.祝您健康!

              2015-11-27 17:36
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是不孕不育?   不孕不育(sterility infertility),分為不孕癥和不育癥。育齡夫婦雙方同居一年以上,有正常性生活,沒有采用任何避孕措施的情況下,未能成功懷孕者稱不孕癥。雖能受孕但因種種原因導致流產、死胎而不能獲得存活嬰兒的稱為不育癥。為女性原因所致的為女性不育,因男性原因導致配偶不孕者,稱男性不孕癥或男性不育癥,習慣稱男性不育。不孕不育癥中有40%為男方原因,50%為女方原因,其他為夫妻雙方同時存在原因或是未能確認原因的。 查看全文»

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            • 田莉

              主任醫師 副教授

              北京大學人民醫院

              擅長:女性不孕癥的診治,特別擅長于體外受精胚胎移植技術,即試管嬰兒 詳情»

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            朱凱

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            擅長:泌尿外科常見病、多發病及男性生殖系統疾病的診治,同時擔任性健康保健和性心理咨詢工作。泌尿外科常見病、多發病及男性生殖系統疾病的診治。

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            閆宏

            閆宏 / 主任醫師

            擅長:輸卵管性不孕,如結扎復通、輸卵管堵塞/積水;宮腔粘連、子宮發育異常;生殖內分泌疾病,如多囊卵巢綜合征、排卵障礙、卵巢早衰、高齡備孕、卵巢功能減退、卵泡發育不良;復 發性流產;子宮內膜異位癥等。

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            丁汝平

            丁汝平 / 副主任醫師

            擅長:輸卵管積水、盆腔粘連、宮腔粘連、子宮縱膈、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等等,對內分泌失調引起的排卵障礙、高泌乳血癥、月經不調、卵巢早衰、復a發性流產等的治療也有豐富的臨床經驗。

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