牙齒上出現黑色牙垢且分布不均，可能是由多種原因造成的，如飲食習慣、刷牙方式、口腔疾病、藥物影響、年齡因素等。 1.飲食習慣：經常食用易染色的食物，如咖啡、可樂、巧克力等，會導致牙齒色素沉著。 2.刷牙方式：刷牙不徹底或方法不正確，無法有效清潔牙齒，易使牙垢堆積。 3.口腔疾?。喝缪例l炎、牙周炎等，炎癥會使口腔環境改變，利于牙垢形成。 4.藥物影響：某些藥物可能影響口腔內的菌群平衡或唾液分泌，從而增加牙垢產生的可能。 5.年齡因素：隨著年齡增長，牙齒的自潔能力下降，牙垢也容易出現。 總之，牙齒上有黑色牙垢且分布不均不一定是嚴重的疾病，但也不能忽視。建議保持良好的口腔衛生習慣，定期進行口腔檢查和清潔。如果牙垢問題嚴重，應及時就醫，采取相應的治療措施。

考慮牙結石，建議到醫院口腔科超聲潔牙。