73 歲老人患有嚴(yán)重肺氣腫且出現(xiàn)左腳背腫，可能是由心臟功能不全、低蛋白血癥、下肢靜脈血栓、藥物副作用、局部感染等原因引起。 1. 心臟功能不全：肺氣腫可能導(dǎo)致肺源性心臟病，影響心功能，使血液回流受阻，引起下肢水腫。需要進(jìn)行心臟超聲等檢查，治療上可能使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，改善心功能的藥物如地高辛等。 2. 低蛋白血癥：長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收不良，出現(xiàn)低蛋白血癥，引起水腫。通過檢查血白蛋白水平可明確，治療需補(bǔ)充蛋白質(zhì)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 3. 下肢靜脈血栓：長(zhǎng)期臥床或活動(dòng)減少，易形成下肢靜脈血栓，導(dǎo)致血液回流障礙。可通過血管超聲診斷，治療上使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等。 4. 藥物副作用：某些治療肺氣腫的藥物可能導(dǎo)致水腫。需要評(píng)估用藥情況，必要時(shí)調(diào)整藥物。 5. 局部感染：腳部感染也可能引起腫脹，伴有紅腫熱痛等癥狀。明確感染后，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等進(jìn)行治療。 總之，對(duì)于患有嚴(yán)重肺氣腫且左腳背腫的老人，需要綜合考慮多種可能的原因，并進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意觀察病情變化，定期復(fù)查。

您好‘可能是合并肺心病所致，建議去醫(yī)院心電圖檢查

考慮發(fā)展至肺源性心臟病。