牙齒上出現黑色斑點且難以刷掉，可能是色素沉著、齲齒、牙結石、牙菌斑、氟斑牙等原因造成的。 1.色素沉著：飲食中的色素如咖啡、茶、巧克力等，容易在牙齒表面沉積形成黑斑。可通過潔牙去除。 2.齲齒：細菌分解食物殘渣產生酸性物質，破壞牙釉質形成齲洞，表現為黑斑。需補牙治療。 3.牙結石：長期口腔清潔不到位，牙垢鈣化形成牙結石，呈現黑色。潔牙可解決。 4.牙菌斑：大量細菌聚集在牙齒表面形成膜狀物質，時間久了會變黑。加強刷牙、使用牙線能改善。 5.氟斑牙：生活地區飲用水中氟含量過高，牙齒發育期間攝入過多氟導致。嚴重時需烤瓷牙修復。 牙齒出現黑斑應引起重視，及時到正規醫院口腔科就診，明確原因后采取相應的治療措施。同時，日常要保持良好的口腔衛生習慣，早晚刷牙，飯后漱口。

我們建議您先去到大型正規醫院口腔科請醫生詳細檢查，觀察黑色污垢是不是牙菌斑，以便好采取超聲波潔牙術、牙面拋光術以及牙周沖洗上藥來將其去除掉。

你好，你所說的這些表現黑色的異物是屬于牙結石。牙結石是一種鈣化的異物容易導致牙齦的萎縮，需要定期進行洗牙清理。