升結(jié)腸腺癌治療選手術(shù)還是中藥,如何抉擇
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):醫(yī)生診斷為“升結(jié)腸”腺癌鏡檢如下:1直腸黏膜光滑,散在點片狀充血,腫脹,黏膜下血管紋理模糊,管腔通暢。2乙狀結(jié)腸黏膜光滑,散在點片狀充血,腫脹,黏膜下血管紋理模糊,管腔通暢。3降結(jié)腸黏膜光滑,淡紅色,管腔通暢。4脾曲黏膜青藍色,光滑。5橫結(jié)腸黏膜光滑,淡紅色,管腔通暢。6肝曲黏膜青藍色,光滑。7升結(jié)腸近回盲瓣距肛門75CM)見一個環(huán)腸腔四壁生長的大小約3.5-3.5-0.3CM的潰瘍,底平坦,附著污穢苔,周緣黏膜呈淺環(huán)堤樣增生,櫻紅色,質(zhì)地硬韌,界清,病灶致局部管腔明顯狹窄變形,內(nèi)鏡無法超越病灶,以上未查診斷結(jié)果:“升結(jié)腸”腺癌升結(jié)腸近回盲瓣Cancer(Borrmann"sⅡ型)大腸黏膜組織中可見癌細胞柱狀為主細胞核大異型性明顯呈不規(guī)則的腺樣排列漫潤行生長。醫(yī)生建議:住院治療目前一般情況:飯量正常無明顯疼痛現(xiàn)在無法決定是手術(shù)治療還是進行藥物中藥)治療主治醫(yī)生建議手術(shù)治療原因升結(jié)腸部位有潰瘍怕過些時日大便排泄不暢通會造成穿孔,而且如果藥物治療沒有明顯效果再進行手術(shù)怕來不及。沈陽一中醫(yī)建議使用中醫(yī)藥物治療不建議手術(shù)原因怕手術(shù)后癌細胞擴散。所以現(xiàn)在我們也無法決定是手術(shù)治療還是藥物治療還是進行手術(shù)治療病人近兩天剛剛服用中藥3天左右)請醫(yī)生幫忙選擇一個相對好的方案并且講述下如果有那種方案具體應(yīng)做些什么和準備什么。以及應(yīng)選用哪些藥物。非常感謝~!!
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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升結(jié)腸腺癌的治療方案選擇是一個關(guān)鍵決策,需要綜合考慮多種因素,包括病情嚴重程度、患者身體狀況、治療效果、并發(fā)癥風(fēng)險以及患者意愿等。 1. 病情評估:通過腸鏡及病理檢查明確腫瘤大小、位置、浸潤深度等,判斷手術(shù)可行性及難度。 2. 身體狀況:評估患者心肺功能、肝腎功能等,確保能耐受手術(shù)或中藥治療。 3. 治療效果:手術(shù)可直接切除腫瘤,效果較明確;中藥治療可能調(diào)節(jié)免疫,但對腫瘤的直接消除作用有限。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險:手術(shù)有出血、感染、吻合口瘺等風(fēng)險;中藥治療相對風(fēng)險較小,但可能延誤病情。 5. 患者意愿:尊重患者對治療方式的選擇傾向,充分溝通利弊。 綜合考慮各方面因素,對于升結(jié)腸腺癌,手術(shù)治療通常是首選,能直接去除病灶,但也存在一定風(fēng)險。中藥治療可作為輔助手段。具體方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)患者個體情況制定。
2024-12-12 01:02
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