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            子宮腺肌病治療兩年未好轉,有何良策?

            子宮腺肌病

            我有個朋友2年前醫生診斷患了子宮腺肌病,治療了2年了,至今沒有一點好轉,疼痛加重,肛門周圍還有墜痛感,醫生說要做手術,可我那朋友不愿意做手術,關于這個子宮腺肌病有好的治療方法嗎

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              子宮腺肌病是一種常見的婦科疾病,主要由于子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層引起。其癥狀包括痛經、月經過多、子宮增大等。對于治療效果不佳的情況,治療方法包括藥物治療、手術治療、介入治療、聚焦超聲治療等。 1.藥物治療:可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、萘普生等緩解疼痛;還可使用促性腺激素釋放激素激動劑如戈舍瑞林、亮丙瑞林等,使體內激素水平降低,導致異位的子宮內膜萎縮;孕激素類藥物如地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等也能起到一定的治療作用。但藥物治療需遵醫囑。 2.手術治療:對于癥狀嚴重、藥物治療無效者,手術切除子宮是根治的方法。若患者有生育需求,可考慮進行病灶切除術,但術后仍有復發的可能。 3.介入治療:通過栓塞子宮動脈,減少子宮血供,使病灶萎縮,從而緩解癥狀。 4.聚焦超聲治療:利用超聲聚焦的能量破壞病灶,達到治療目的。 5.中醫治療:部分患者可嘗試中醫調理,如中藥方劑、針灸等,但效果因人而異。 子宮腺肌病的治療方法多樣,患者應根據自身病情、生育需求等,在醫生的指導下選擇合適的治療方案。同時,定期復查,關注病情變化。

              2024-12-11 16:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,子宮腺肌癥每來一次月經病情就會加重一次,所以,只要發現越早治療早好。子宮是女性盆底的組成部分,切除子宮必須在盆底挖個窟窿,而且切斷固定子宮的10條韌帶,才能取下子宮,盆底完整性被破壞,盆底支持力度下降,內臟下垂,嚴重影響生活質量,特別是性生活。

              2015-11-28 00:57
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              如何治療:對年輕有生育要求、近絕經期、不愿接受手術治療或保守性手術治療后癥狀復發者,均可考慮藥物治療。常用的藥物有達那唑、孕三烯酮、口服避孕藥、孕激素、米非司酮和促性腺激素釋放激素激動劑。但這些藥物均可造成閉經,有一定的副作用,須在醫生指導下使用。  藥物治療無效或長期劇烈痛經時,應行手術治療。手術治療包括根治手術和保守手術。根治手術即為子宮切除術,保守手術包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除術、子宮內膜及肌層切除術、腹腔鏡下子宮肌層電凝術等。如果患者無生育要求,且病變廣泛,癥狀嚴重保守治療無效、合并子宮肌瘤或存在子宮內膜癌的高危因素,以切除子宮為宜。而且,為避免殘留病灶,以全子宮切除為首選,一般不主張部分子宮切除。  最值得一提:如果對于病情較重,且又有生育要求者,同德醫院專家建議采用微創腹腔鏡手術或BBT自凝刀技術,既可以祛除囊腫,又可以完美保留子宮,是患者的首選術式。

              2015-11-27 18:05
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            什么是子宮腺肌病?   具有生長功能的子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內膜組織可在子宮肌層內彌漫性生長,亦可呈局限性增生形成團塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發生于40歲以上的經產婦,約半數患者同時合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內膜異位癥。對尸檢及因病切除的子宮標本發現10%~47%子宮肌層中有子宮內膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報道之間其發病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»

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