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回答5
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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腰腿痛且彎腰直立困難、臀部隱痛一年,可能是腰椎間盤突出、腰肌勞損、梨狀肌綜合征、髖關節(jié)病變、骶髂關節(jié)炎等引起。 1. 腰椎間盤突出:髓核突出壓迫神經(jīng),導致腰腿痛。可通過臥床休息、牽引治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇)緩解,嚴重時需手術。 2. 腰肌勞損:腰部肌肉長期緊張、損傷。需注意休息,避免勞累,熱敷、按摩可改善,也可服用雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗。 3. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷刺激坐骨神經(jīng)。可采取物理治療,如超聲波、電療,口服塞來昔布、腺苷鈷胺。 4. 髖關節(jié)病變:如髖關節(jié)炎、股骨頭壞死。早期可藥物治療(仙靈骨葆膠囊、硫酸氨基葡萄糖),晚期可能要手術。 5. 骶髂關節(jié)炎:多與自身免疫、感染等有關。應用非甾體抗炎藥(美洛昔康、依托考昔),結合康復訓練。 出現(xiàn)腰腿痛等癥狀應引起重視,及時就醫(yī),明確病因后進行針對性治療。平時注意腰部保護,避免過度勞累和不當姿勢。
2024-12-11 18:51
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰間盤突出癥的臨床表現(xiàn)1,腰背部疼痛; 2,下肢放射性疼痛,由于腰間盤突出多發(fā)生在腰部4-5或5骶椎間隙,正是坐骨神經(jīng)根處. 3,感覺及麻木異常. 4,肌肉癱瘓.坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)病變,沿坐骨神經(jīng)通路即腰,臀部,大腿后,小腿后外側和足外側發(fā)生的疼痛癥狀群.你的情況可能是腰椎間盤突出導致的.椎間盤突出癥的治療一般是牽引,推拿,理療,針灸及中醫(yī)藥等綜合治療,可以明顯改善癥狀,一般不需要進行手術治療.
2015-11-28 13:32
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這個臨床表現(xiàn)可能是坐骨神經(jīng)痛.坐骨神經(jīng)痛應該是椎間盤突出癥的臨床癥狀,建議檢查腰部的CT,明確診斷以后可以用中西醫(yī)結合治療.
2015-11-28 07:51
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,腰間盤突出壓迫到神經(jīng),是可以可以導致坐骨神經(jīng)痛下面是二者各自的癥狀,腰間盤突出會出現(xiàn)脊柱運動受限,突出相應椎旁有明顯的壓痛點,疼痛沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)向下肢放射,膝腱和跟腱反射出現(xiàn)減弱,消失和亢進直腿抬高試驗:腰部及小腿外側有放射性疼痛為陽性等表現(xiàn).坐骨神經(jīng)痛會有坐骨神經(jīng)病首先感到下背部酸痛和腰部僵直感.或者在發(fā)病前數(shù)周,在走路和運動時,下肢有短暫的疼痛.以后逐步加重而發(fā)展為劇烈疼痛.疼痛由腰部,臀部或髖部開始,向下沿大腿后側,腘窩,小腿外側和足背擴散,在持續(xù)性疼痛的基礎上有一陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛.夜間更嚴重.建議您到醫(yī)院做一下檢查再治療,希望以上對您有所幫助.
2015-11-28 03:27
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腰間盤突出1,腰背部疼痛; 2,下肢放射性疼痛,由于腰間盤突出多發(fā)生在腰部4-5或5骶椎間隙,正是坐骨神經(jīng)根處.所以,腰間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先由臀部開始,逐漸放射到大腿后外側,小腿外側,足背及足底外側和足趾.中央型突出常引起雙側坐骨神經(jīng)痛.當咳嗽,打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓力增高時有傳電般的下肢放射性疼痛加重; 3,感覺及麻木異常.腰間盤突出后造成神經(jīng)根接觸區(qū)域局部壓迫或牽扯壓迫,是神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓變形而導致缺血,缺氧,而使腿部出現(xiàn)疼痛,麻木,還有的會引起下肢發(fā)冷,發(fā)涼,足背動脈減弱等; 4,肌肉癱瘓.腰椎間盤突出物壓迫神經(jīng)時間較長者,可引起神經(jīng)麻痹或肌肉癱瘓,有的還可引起間歇性跛形,脊柱側凸,側彎等.這些現(xiàn)象極易給患者帶來諸多不便,有的甚至失去運動能力坐骨神經(jīng)痛癥狀:坐骨神經(jīng)痛在體內(nèi)各種神經(jīng)痛中居于首位,是常見病.但坐骨神經(jīng)痛只是疾病的一個癥狀,它本身不是一個獨立的疾病.發(fā)病年齡常在20~60歲,其中40歲左右最多見.20歲以前和60歲以后少見.癥狀表現(xiàn):坐骨神經(jīng)痛常常在外傷,體力勞動或受涼后起病,或由于以上原因而復發(fā).多數(shù)表現(xiàn)為一側疼痛,個別為雙側.典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為一側腰部,臀部疼痛,并向大腿后側,小腿后外側,足外側放射.走路和改變體位可使疼痛加劇,平臥時病腿抬高受.根據(jù)疼痛部位,性質,壓痛部位,直腿抬高試驗,感覺和跟腱反射減弱,加劇和減輕因素等特點,診斷不難.在診斷坐骨神經(jīng)痛后一定要明確其病因,詳細了解病前有無腰扭傷或緊張體力勞動,有無受寒,局部或全身感染,疼痛是急起的還是慢發(fā)的.另外還可做一些必要的檢查,如腰椎平片,脊髓造影,腰椎CT,MRI,腰椎穿刺術.可用飲食治療配合藥物療法飲食調(diào)養(yǎng)
2015-11-27 23:29
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