慢性胃炎伴膽汁反流且有胃息肉伴腸化生是需要重視的情況，但不一定都很嚴重。其嚴重程度取決于多種因素，如癥狀表現、息肉大小和性質、腸化生的范圍和程度等。 1. 癥狀表現：若頻繁出現上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐等，影響生活質量，提示病情可能較嚴重。 2. 息肉大小：較大的息肉（超過 1 厘米）惡變風險相對增加。 3. 息肉性質：炎性息肉惡變風險較低，腺瘤性息肉則相對較高。 4. 腸化生范圍：廣泛的腸化生可能增加惡變風險。 5. 病情進展：定期復查中發現病變加重，也提示病情的嚴重性。 總之，對于慢性胃炎伴膽汁反流、胃息肉伴腸化生，應定期復查胃鏡及相關檢查，以便及時發現病情變化。治療上，可在醫生指導下使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物。同時，注意飲食規律，避免辛辣、油膩食物，戒煙戒酒。建議到正規醫院消化內科就診，遵循醫生的治療建議。

抗HP的標準三聯藥是阿莫西林、克林霉素、甲硝唑，當然慶大霉素、沙星類、呋喃唑酮也有一定療效。胃炎的治療，除了殺HP外，還包括制酸、護胃，胃脹氣者加嗎丁啉，你的醫生給你開的藥還比較經濟適用，可以繼續服用，療程在1個月左右；癥狀消失后可以停藥，不必要復查胃鏡，我也知道那個檢查很難受！

慢性胃炎伴膽汁反流吃蘭索拉唑不管用，說明PPI治療效果不是很好，胃息肉伴腸化生可以是癌前病變，做胃鏡時取活檢最好治療上先不要切膽囊，腸化生也不需要切掉胃，只要定期復查胃鏡。除了運用西藥外，中醫藥辨證論治效果很不錯，某些中成藥也不錯，建議找個當地好中醫或者直接去省中醫院看

所謂的慢性胃炎是一種慢性疾病，是需要養的，靠一時的藥物是無法治愈的，所以需要長時間的治療，包括藥物治療和食物治療。慢性胃炎分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，常用的藥物主要是抑制胃酸和保護胃粘膜，比如說PPI抑制劑奧美拉唑等，效果是比較明確的。平時在飲食方面需要非常的注意，一定要按時吃飯，少食多頓，不吃辛辣油膩的食物。