73 歲老人腰椎間盤突出癥致劇痛能否治療好轉?
請教醫生:我母親現年73歲,患有腰椎間盤突出癥,近來突發自腰部以下直至左小腿部位疼痛難忍,不能行走或挪動,雖然已住院治療一周,但未見明顯好轉。入院做CT掃描檢查,報告如下:描述:腰椎間盤CT平掃(16排)層厚:3mm范圍:腰3-4、4-5、腰5-骶1腰椎排列整齊,腰1椎體明顯楔形改變,生理曲度變直,椎體穩定性可,胸12-腰1椎體間隙明顯變窄,腰3-4、4-5、腰5-骶1椎間盤向椎體周圍明顯膨出,腰4-5椎間盤明顯“真空”,硬膜囊、神經根受壓,側隱窩、椎管變窄,黃韌帶增厚,椎體、小關節骨質明顯增生,腹主、髂動脈血管壁鈣化,椎旁軟組織未見明顯異常。請問:此種情況能否治療或通過治療有明好轉,特別是疼痛明顯減輕或者消除?
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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73 歲老人腰椎間盤突出癥引發腰部至左小腿劇痛,經一周住院治療效果不佳。這種情況可治療,有好轉可能,需綜合多種方法,包括保守治療、物理治療、藥物治療、手術治療等。 1.疾病介紹:腰椎間盤突出癥是因椎間盤退變、損傷等導致髓核突出,壓迫神經根等引起癥狀。 2.保守治療:臥床休息、佩戴腰圍、牽引治療等,有助于減輕椎間盤壓力。 3.物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,能緩解肌肉緊張和疼痛。 4.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,營養神經藥物如甲鈷胺,肌肉松弛藥如氯唑沙宗等,但需遵醫囑。 5.手術治療:若保守治療無效,嚴重影響生活,可考慮手術,如椎間孔鏡手術等。 6.日常注意:避免長時間彎腰、搬重物,加強腰部肌肉鍛煉。 總之,針對老人的情況,應根據具體病情和身體狀況選擇合適的治療方法,積極配合治療,有望減輕疼痛,改善生活質量。
2024-12-12 04:56
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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從CT上看,你母親的病很明確,腰椎間盤有膨出,腰椎管部分狹窄,恰當治療后可以好轉,首先要絕對臥床休息,還要配合適當牽引、針灸、按摩、理療等。
2015-12-03 07:00
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