21 歲女性每次例假當天下午腹痛一兩個小時，可能是由多種原因引起的，如原發性痛經、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎癥、精神心理因素等。 1.原發性痛經：這是最常見的原因，由于前列腺素等物質的釋放導致子宮平滑肌收縮和缺血。一般發生在初潮后 1 - 2 年內，疼痛多自月經來潮后開始，最早出現在經前 12 小時。治療上可采用熱敷、休息，必要時服用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等止痛藥物。 2.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位。其疼痛特點是進行性加重，可伴有月經異常、不孕等。治療方法包括藥物治療，如口服避孕藥、孕激素、孕三烯酮等；嚴重者需手術治療。 3.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層。主要癥狀是經量增多、經期延長和逐漸加重的進行性痛經。治療有藥物治療，如達那唑、孕三烯酮等；癥狀嚴重者需手術。 4.盆腔炎癥：盆腔器官的炎癥也可能導致經期腹痛。常伴有發熱、下腹墜脹等癥狀。治療需使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重經期不適。需要調整心態，必要時進行心理疏導。 總之，引起例假當天下午腹痛的原因較多。如果疼痛嚴重或持續不緩解，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如 B 超、婦科檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

病情分析：痛經的話可能是與宮寒有關系的，這情況最好檢查看看注意飲食營養，確診的話還是可以吃暖宮七味丸治療試試的，不要吃辛辣刺激食物為好

你好，你的情況可以不用擔心的，考慮經期開始有痛經的情況，注意休息就好以后注意來月經禁食生冷和辛辣的食物，可以喝點紅糖水，效果是很好的，注意保暖，祝你健康

根據你敘述的這樣的情況來看，你這個是屬于有痛經的問題存在的對于這樣的問題的話，這個疼的時間也不長，也不厲害的，這樣的話，這個對身體是沒有什么影響的，你也不要太擔心了，注意保暖不要吃辛辣刺激性的食物就可以的