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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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十二指腸與胃癌存在一定聯(lián)系,包括解剖位置、生理功能、炎癥影響、幽門螺桿菌感染、遺傳因素等。 1.解剖位置:十二指腸與胃相鄰,胃的病變可能影響十二指腸,反之亦然。 2.生理功能:十二指腸的消化液分泌異常可能影響胃內(nèi)環(huán)境,增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。 3.炎癥影響:十二指腸炎癥可能通過(guò)炎癥介質(zhì)擴(kuò)散,對(duì)胃黏膜產(chǎn)生不良刺激。 4.幽門螺桿菌感染:同時(shí)感染胃和十二指腸,可引發(fā)慢性炎癥,促進(jìn)胃癌發(fā)生。 5.遺傳因素:某些遺傳基因的突變或異常,可能增加十二指腸和胃癌的發(fā)病幾率。 總之,十二指腸和胃癌的關(guān)系較為復(fù)雜,了解這些關(guān)聯(lián)有助于早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防胃癌。
2024-12-11 19:54
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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十二指腸正常解剖分4部:上部,降部,水平部及升部.上部長(zhǎng)約4~5cm,自幽門向右并稍向后上,至肝門下方轉(zhuǎn)而向下,形成十二指腸上曲,續(xù)接降部.上部近側(cè)段通常稱十二指腸球,在正常胃鏡檢查時(shí),當(dāng)胃鏡前端部剛進(jìn)入幽門后,由于十二指腸上曲的存在,不能看到十二指腸降部.十二指腸上角部位因轉(zhuǎn)彎較急,常不易看清,一般僅能看到十二指腸上部遠(yuǎn)段腸腔的1/3~2/3.良性胃病組與正常人無(wú)差異.胃癌組患者十二指腸上曲曲度明顯減少或消失,與正常組及良性胃病組差異有極顯著意義. 胃癌患者十二指腸上曲曲度減少或消失的機(jī)理可能是:①先天性十二指腸上曲曲度減少或消失者可能后天易患胃癌;②胃癌患者胃壁僵硬向上牽拉十二指腸腸球,使十二指腸上曲曲度減小.但胃良性潰瘍也有疤痕形成,卻未見(jiàn)曲度變小或消失,似還有其他原因. 另一種解釋可能為先有十二指腸上曲曲度減小或消失而后發(fā)生胃癌,其機(jī)制為:①十二指腸上曲曲度變直或消失,使胃排空加快,酸性胃液不宜在胃內(nèi)存留,導(dǎo)致胃內(nèi)細(xì)菌增多,亞硝酸鹽合成增多易發(fā)生胃癌[3];②十二指腸上曲的存在可防止膽汁反流入胃,而十二指腸上曲曲度變直或消失可使膽汁較易反流入胃內(nèi),誘發(fā)胃癌的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明膽汁反流能促進(jìn)胃癌發(fā)生[4];③直立位時(shí)十二指腸上曲通常高于幽門,使胃內(nèi)常有液體存留,起到“水封”的作用,使腸道內(nèi)有害氣體不致溢入胃內(nèi),因腸內(nèi)有害氣體長(zhǎng)時(shí)間作用于胃粘膜而發(fā)生胃癌.
2015-12-03 09:28
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn),據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國(guó),其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無(wú)明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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