四歲小孩腹腔內淋巴結腫大且右側髂窩有局限性積液，可能由感染、免疫反應、腫瘤等多種原因引起。治療方法包括藥物治療、飲食調整、物理治療、定期復查等。 1. 抗感染治療：如果是細菌感染，可使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素；若是病毒感染，一般進行對癥處理。 2. 對癥治療：腹痛明顯時，可在醫生指導下使用解痙藥，如山莨菪堿。 3. 調節免疫：可使用免疫調節劑，如匹多莫德，增強孩子的免疫功能。 4. 飲食調整：保持清淡、易消化飲食，避免食用辛辣、油膩、生冷食物。 5. 物理治療：局部熱敷有助于緩解腹痛。 6. 定期復查：密切觀察病情變化，定期進行超聲檢查，了解淋巴結和積液的情況。 總之，對于小孩的這種情況，需要綜合治療，并在治療過程中密切觀察。家長要帶孩子到正規醫院兒科就診，遵循醫生的建議進行治療。

你好腸系膜淋巴結炎多屬于病毒感染很多小孩都有這個現象的.注意防止感冒和注意避免吃生冷食物和辛辣食物急性期抗炎治療和適當使用解痙的藥物..隨著生長發育也可能逐漸自行好轉的