風濕性心臟病全心衰是一種嚴重的心臟疾病，涉及心臟結構和功能改變，引發多種癥狀。治療包括藥物、生活方式調整等。常見癥狀有心悸、氣短、水腫等，需綜合評估病情，制定個體化方案。 1. 疾病原理：風濕性心臟病多因鏈球菌感染后免疫反應損傷心臟瓣膜，二尖瓣狹窄伴關閉不全導致血流異常，心臟負荷增加，逐漸發展為全心衰。 2. 癥狀表現：患者活動后心悸、氣短，嚴重時端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難，還可有咳嗽、水腫、肝大等。 3. 檢查方法：除心電圖、X 片、多普勒超聲心動圖外，還可能進行心導管檢查、心肌標志物檢測等。 4. 治療藥物：常用藥物有地高辛增強心肌收縮力，呋塞米利尿減輕水腫，硝酸酯類藥物擴張血管，血管緊張素轉換酶抑制劑改善心室重構，β受體阻滯劑降低心率等。 5. 生活方式：注意休息，避免勞累和感染，限制鈉鹽攝入，保持情緒穩定。 6. 手術治療：病情嚴重時，可能需進行心臟瓣膜置換手術。 總之，風濕性心臟病全心衰的治療是一個綜合的過程，患者需積極配合治療，定期復查，以改善生活質量，延長生存期。

根據病史癥狀體征及相關輔助檢查，目前診斷風濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關閉不全，全心衰是可以確定的，心功能四級目前針對心衰的治療首先減輕心臟負荷，利尿劑是必須要用的，因為狹窄和關閉不全并存在選用擴血管藥時選擴張靜脈的藥物，癥狀緩解不明顯加用強心苷類藥物，另外綜合分析這個年齡可以考慮瓣膜手術，藥物緩解不明顯可以考慮心臟輔助裝置。以上為個人一些淺見

這個是有心氣心血不足的現像，造成的一個心功能二級到三級的表現這個治療就是活血通脈是可以治好的，吃一些補血的四物沖劑，八珍丸，歸脾丸丹參片，這些就能調理好然后吃藥后適當的運動一下，每天漸進的提高就會好的。