冠心病人膽結石手術可行嗎?如何處理?
患者詳細病情及咨詢目的:我母親患膽結石3年了,這幾天又嚴重了,醫生說必須做手術(結石較多),但一檢查,又發現她有冠心病(以前從沒感覺),而且,連續幾天做心電圖時好時壞,所以推進手術室又推出來了(進去時心臟沒問題,但一打麻藥就不行了).請問,一般情況下,冠心病人能做膽結石手術嗎?我母親現在的情況下,還能做嗎?第一次問題補充:(2008-5-422:59:01)現在我母親還在住院,懇請各位專家告訴我該怎么辦???求求你們了!!!
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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冠心病患者能否進行膽結石手術,取決于多種因素,包括冠心病的嚴重程度、心臟功能狀況、膽結石的病情、手術風險評估以及患者的整體身體狀況等。 1.冠心病嚴重程度:若冠心病病情穩定,心功能良好,經過充分評估和準備,可能耐受膽結石手術。但如果冠心病嚴重,如頻繁心絞痛、心肌梗死病史等,手術風險會顯著增加。 2.心臟功能狀況:心臟射血分數正常,心臟代償能力強,手術耐受性相對較好;反之,心臟功能差則手術風險高。 3.膽結石病情:結石較大、數量多、癥狀嚴重,影響生活質量且保守治療無效時,手術需求迫切。 4.手術風險評估:綜合考慮患者年齡、基礎疾病、心肺功能等,進行詳細的術前評估,制定合適的手術方案。 5.整體身體狀況:患者有無其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,也會影響手術決策。 對于冠心病患者的膽結石手術,需要多學科醫生共同評估,權衡利弊,制定個體化的治療方案。在確保患者安全的前提下,選擇最適合的治療方式。
2024-12-11 22:15
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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"你好!膽結石病因:發病年齡:膽囊結石的發病率是隨著年齡的增長而增加的。如果在兒童期發病,多與溶血或先天性膽道疾病有關。發病的高峰年齡都在40~50歲。發病性別差異:超聲診斷研究結果男女發病之比約為1∶2,女性膽囊結石以膽固醇結石多發,女性膽固醇結石高發可能與雌激素可以增加膽汁中膽固醇分泌、降低總膽汁酸量和活性,以及黃體酮影響膽囊收縮、致使膽汁淤滯有關。發病與基因、家族史膽囊結石發病在種族之間的差異明顯,提示遺傳因素是膽石病的發病機制之一。膽結石治療:建議采用""雙鏡聯合保膽取石術"",通過腹腔注入CO2,使腹部均勻性膨脹形成氣腹,腹腔空間距離拉大,肝臟上移,在電視屏幕上能清晰地顯示各內臟器官,連細小的血管都顯示很清楚,有利于醫生很仔細、耐心地做手術,不會損傷內臟的.醫生建議:多喝水不憋尿不要憋尿多喝多尿有助于細菌致癌物質和易結石物質快速排出體外減輕腎臟和膀胱受害的機會少喝啤酒有人認為啤酒能利尿可防止尿結石的發生其實釀啤酒的麥芽汁中含有鈣草酸烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質他們相互所用可使人體內的尿酸增加成為腎結石的重要誘因肉類動物內臟要少吃控制肉類和動物內臟的攝入量因為肉類代謝產生尿酸動物內臟是高嘌呤食物分解代謝也會產生高血尿酸而尿酸是形成結石的成份因此日常飲食應以素食為主多食含纖維素豐富的食品4少吃食鹽太咸的飲食會加重腎臟的工作負擔而鹽和鈣在體內具有協同作用并可以干擾預防和治療腎結石藥物的代謝過程多吃蔬菜和水果蔬菜和水果含維生素B1及維生素C它們在體內最后代謝產物是堿性的尿酸在堿性尿內易于溶解故有利于治療和預防結石"
2015-12-03 13:11
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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如果冠心病病情許可,可以手術
2015-12-03 07:15
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