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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對于 76 歲肺癌已擴散的患者,治療藥物的選擇需要綜合考慮多種因素,如患者身體狀況、腫瘤類型、擴散程度等。常見的藥物包括化療藥、靶向藥、免疫治療藥等。 1.化療藥:順鉑、卡鉑、紫杉醇等。這些藥物通過抑制腫瘤細胞的生長和分裂發揮作用,但可能會有一定的副作用,如骨髓抑制、胃腸道反應等。 2.靶向藥:吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼等。它們針對腫瘤細胞特定的靶點,副作用相對較小,但需要進行基因檢測以確定是否適用。 3.免疫治療藥:帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。通過激活自身免疫系統來攻擊腫瘤細胞,可能會引起免疫相關的不良反應。 4.抗血管生成藥:貝伐珠單抗等。能抑制腫瘤血管生成,從而控制腫瘤生長。 5.中藥輔助治療:一些具有扶正祛邪、益氣養血功效的中藥,如黃芪、黨參、當歸等,可幫助提高患者免疫力,減輕放化療副作用。 總之,肺癌擴散患者的用藥需要綜合評估,患者及家屬應與醫生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。同時,要注意藥物的副作用,密切觀察患者的身體狀況。
2024-12-11 19:16
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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1.常規治療(1)綜合治療方案:對于多數早期NSCLC和SCLC病例,通過綜合治療可以提高病人的治愈率和生活質量;對中晚期病人,通過綜合治療也有相當部分可得緩解,并能延長生存期和改善生活質量。不難理解肺癌的治療應當首先考慮病理類型,其次要明確侵犯的范圍,并且還要注意機體免疫和疾病之間的平衡實際上是辨證論治的治療。(2)手術治療:①非小細胞肺癌(NSCLC):Ⅱ期NSCLC手術治療效果良好,只要病人一般狀況允許,心肺功能能耐受即可行,可取得良好的效果。對Ⅲa病人首先進行手術切除治療T3是原發腫瘤已有局部周圍組織受侵,很難完全切凈遠期結果不理想,所以術后多主張進行化療。對于Ⅲb病人一般認為已無手術指征但由于袖式手術的開展,對某些T4病變如隆突受侵已能完全切除,所以也有人首先進行手術治療。現在十分受人重視的是先期化療,以后再手術。美國退伍軍人肺癌研究組曾將132例可手術的NSCLC病人隨機分為2組:一組在術前先作化療;另一組只作手術結果兩組5年生存率T1~T2N0病人分別為60%及28%;T1~T2N1病人為31%和9%;T3或N2病人為3.6%和0,說明先做化療后手術病人的生存率高于單純手術?的病人健康搜索②小細胞肺癌(SCLC):早年的報道在少見的孤立性小細胞肺癌,手術治療的效果良好。如Higgins在1975年報道11例Ⅰ期病人,手術切除后5年生存率為36%。但這樣?的病人只占就診人數的1%。近年來很多人重新對SCLC的手術治療有興趣
2015-12-03 17:32
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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(1)綜合治療方案:對于多數早期NSCLC和SCLC病例,通過綜合治療可以提高病人的治愈率和生活質量;對中晚期病人,通過綜合治療也有相當部分可得緩解,并能延長生存期和改善生活質量。不難理解,肺癌的治療應當首先考慮病理類型,其次要明確侵犯的范圍,并且還要注意機體免疫和疾病之間的平衡。實際上是辨證論治的治療。 ①SCLC的綜合治療方案:SCLC綜合治療優于單一治療已為學術界公認。放射治療和化學治療的近期療效都較好,有效率在80%左右,有20%~80%的病人治療后可達完全緩解,但遠期結果較差。20年前文獻報道中SCLC的5年生存率局限期為7%(58/862),廣泛期為1%(14/1144)。較近的幾組報道有了一定提高,但差異很大。小細胞肺癌全身化療肯定能延長生存,改善癥狀,對以前未曾治療過的大多數病人可以縮小腫塊。但是單獨化療很少能達到治愈,由于耐藥問題通常緩解不足1年。因此綜合治療就是達到根治的關鍵。 A.局限期SCLC的治療: a.首先化療和放療,加或不加顱照射。 b.化療和放射治療后手術切除受侵的肺葉。 B.廣泛期SCLC的治療: a.化療加局部放療。
2015-12-03 11:49
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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口服,斑蝥膠囊。治療。即可,多喝水。加強營養,緩解患者的痛苦。
2015-12-03 05:57
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