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            40 多歲男性患強迫癥 20 多年,求副作用小的藥

            我今年40多歲,男,患強迫癥20多年,主要是強迫、嚴重的恐懼不安,請問有好的藥物嗎,最好是藥效好,副作用小的,氯丙咪全我吃過,副作用太大了。我每天的日子很難過的,整天惶恐不安,強迫切、恐懼時刻襲擊我,簡直無法過的。謝謝指導第一次問題補充:還有舊的抗抑郁藥也吃過,也是副作用太大,吃了無法工作第二次問題補充:我對恐懼的對象多采取回避的行為,明知不對,但沒有辦法,

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              強迫癥是一種常見的精神障礙,表現為反復出現的強迫觀念和強迫行為。對于長期患病且對藥物副作用敏感的患者,可選擇的藥物有舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等。同時,心理治療、自我調節也很重要。 1. 疾病原理:強迫癥的發病與遺傳、神經生物學因素、心理社會因素等有關。大腦中 5-羥色胺等神經遞質失衡可能導致癥狀出現。 2. 藥物選擇:舍曲林能有效緩解強迫癥狀,副作用相對較??;氟西汀作用持久穩定;帕羅西汀對焦慮癥狀也有改善。 3. 心理治療:認知行為療法可幫助患者改變不良思維和行為模式。 4. 自我調節:保持規律作息,適當運動,如慢跑、瑜伽等,有助于緩解緊張情緒。 5. 綜合治療:藥物治療結合心理治療往往能取得更好的效果。 強迫癥的治療需要綜合考慮多種因素,患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方案,并積極配合治療。

              2024-12-12 01:58
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              武威 主治醫師

              太原市第二人民醫院

              二級甲等

              心理門診

              強迫癥,最好的治療方式是深田療法,但是這些療法最好是要有心理咨詢師引導你了解到療法的中心。深田療法,主要就是八個字,順其自然為所當為。就是當你開始在想些可怕的事情的時候,要放松,然后別因為在這樣,放下手頭的工作,做那些沒有意義的事情,反而要更加努力的工作

              2015-12-03 05:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              采用中醫中藥調理情緒,活血化瘀,清熱滌痰,醒腦開竅,解郁安神.從根本上解決病癥。我需要你的詳細病情,如果需要我的幫助照片下就可以看到我的聯系方式。祝你早日擺脫困擾!

              2015-12-03 04:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              概述  以反復出現強迫觀念和強迫動作為基本特征的一類神經癥性障礙。強迫觀念是以刻板形式反復進入患者意識領域的思想、表象或意向。這些思想、表象或意向對患者來說,是沒有現實意義的、不必要的或多余的;患者意識到這些都是他自己的思想,很想擺脫,但又無能為力,因而感到十分苦惱?!”静⊥ǔT谇嗌倌昶诎l病,也有早在童年期發病者。兒童期強迫癥中,男孩的患病率約為女孩的3倍。病因過去大多認為本病源于精神因素和人格缺陷;近些年來,廣泛采用藥物治療效果顯著,提示本病的發生有其生物學基礎。  一、遺傳。二、生化?! ∪?、解剖?! ∷?、生理?! ∥?、心理。  癥狀臨床表現:強迫癥的基本癥狀是強迫觀念,包括強迫思維、強迫情緒和強迫意向,以及強迫動作或行為;可以一種為主,或幾種兼而有之。  一、強迫觀念?!。ㄒ唬娖人枷耄河腥缦乱恍┍憩F形式:  1、強迫懷疑:  2、強迫性窮思竭慮:  3、強迫聯想:  4、強迫回憶:  5、強迫情緒:6、強迫意向:(二)強迫動作和行為?! ⊥亲鳛闇p輕強迫觀念引起的焦慮,患者不由自主地采取的順應行為?! ?、強迫檢查?! ?、強迫詢問?! ?、強迫清洗。  4.強迫性儀式動作。  5.強迫性遲緩?! z查  有典型的強迫癥狀,患者認識到強迫癥狀來源于自身,干擾了自己的日常生活、學習和工作,為之感到苦惱,試圖加以排除或對抗,或迫切要求治療者,一般診斷并不困難。但慢性病例,患者在試圖擺脫強迫癥狀失敗之后,形成了適應于其病態心理的行為方式,對其強迫癥狀不再感到苦惱,轉而堅持保留其病態行為,不再要求治療。治療  一、藥物治療?! ≈饕捎镁哂?—HT重攝取阻滯作用的藥物,以氯丙咪嗪最常用?! ?、氯丙咪嗪:  2、氟西汀:  3、其他抗抑郁劑:如丙咪嗪和阿米替林用于治療強迫癥?! ?、苯二氮卓類:  二、心理治療。  1、支持性心理治療?! 娖劝Y患者進行耐心細致的解釋,使患者了解其疾病的性質,指導患者把注意從強迫癥狀轉移到日常生活、學習和工作中去,有助于減輕患者的焦慮?! ?、行為療法?! ≈饕捎帽┞动煼ê头磻乐狗?。暴露療法的目的在于減輕強迫癥狀伴隨的焦慮;而反應防止技術則目的在于減少儀式動作和強迫思維出現的頻度。一些研究結果表明:行為療法與藥物療法合并使用,往往可以取得較佳效果?! ?、精神分析?! Σ糠謴娖然颊哂行А! ∪?、精神外科治療。

              2015-12-03 03:23
            就醫問藥

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            什么是強迫癥?   強迫癥是強迫性神經癥的簡稱,是以反復出現強迫觀念和強迫動作為基本特征的一類神經癥性障礙。強迫癥在精神科患者中占0.1%-0.46%,在一般人口中約占0.05%。該病多在30歲以前發病,男多于女,以腦力勞動者常見。普通人群中強迫癥的終身患病率為1%~2%。 查看全文»

            失眠 焦慮
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            • 黃學軍

              主任醫師

              廣州醫科大學附屬第二醫院

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              主任醫師 教授

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              主任醫師 教授

              上海曙光醫院

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            療效:抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。

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            療效:1、抑郁癥及相關癥狀的治療。...

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            宋長惠

            宋長惠 / 主任醫師

            擅長:對失眠、抑郁、焦慮、強迫、精神分裂、情感性障礙、器質性精神障礙以及軀體化障礙等精神心理疾病的診斷治療有獨特見解與豐富的臨床經驗,同時擅長使用整合醫學模式融合中西醫結合技術,對各類精神心理疾病及軀體病癥進行治療。

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            蔣曉江

            蔣曉江 /

            擅長:精神康復、精神障礙、精神心理、睡眠障礙科、神經官能癥、植物神經紊亂、頭痛頭暈急性腦血管病、腦卒中二級預防措施、中樞神經系統感染的診治、慢性失眠癥以及頑固性失眠癥的治療研究。

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            蒙華慶

            蒙華慶 / 主任醫師

            擅長:精神分裂癥、抑郁癥、精神障礙睡眠障礙、焦慮癥、強迫癥、心理疏導雙想情感障礙等疑難雜癥的治療研究有著獨到的見解、療效顯著

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