糖尿病伴胃潰瘍患者的用藥需謹慎，要綜合考慮藥物的降糖效果和對胃黏膜的影響。以下為您介紹幾種常見藥物及注意事項，包括二甲雙胍、格列齊特、胰島素、阿卡波糖、沙格列汀等。 1.二甲雙胍：一般來說，若胃潰瘍病情較輕且穩定，可在醫生指導下使用二甲雙胍。但如果胃黏膜損傷較嚴重，可能需要調整用藥。 2.格列齊特：這是一種磺酰脲類降糖藥，對胃腸道刺激相對較小。不過，仍需密切觀察用藥后的反應。 3.胰島素：對于血糖控制不佳或存在使用口服降糖藥禁忌的患者，胰島素是一種有效的選擇，通常對胃黏膜影響較小。 4.阿卡波糖：主要通過延緩碳水化合物的吸收來降糖，可能引起胃腸脹氣等不良反應，使用時要關注胃腸道癥狀。 5.沙格列汀：屬于二肽基肽酶-4抑制劑，降糖效果較好，對胃腸道的不良影響相對較少。 總之，糖尿病伴胃潰瘍患者的用藥方案應個體化，根據病情、血糖控制情況和胃腸道耐受情況等綜合決定。務必在醫生的指導下選擇合適的藥物，并定期監測血糖和復查胃鏡。

慎用非甾體類藥物,比如阿司匹林,一般降糖藥無對胃損傷不大