精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病，其發病與多種因素有關，如靜脈瓣功能不全、精索內靜脈回流障礙、久站等。治療方法包括保守治療和手術治療。手術治療有一定根治的可能性，但也受多種因素影響，如病情嚴重程度、術后護理等。 1. 病因：精索內靜脈瓣膜異常關閉不全，血液反流，導致靜脈迂曲擴張；精索靜脈周圍的結締組織薄弱，平滑肌或彈力纖維缺乏，影響靜脈回流；長時間站立，腹壓增加，影響精索靜脈回流。 2. 癥狀：陰囊墜脹、疼痛，尤其在久站或勞累后加重。嚴重時可影響精子質量，導致不育。 3. 檢查：通過體格檢查、超聲檢查等明確診斷。超聲可評估精索靜脈的直徑、血流情況等。 4. 保守治療：使用陰囊托帶，避免久站、劇烈運動?？诜~之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈回流。 5. 手術治療：適用于癥狀嚴重、影響生育者。常見手術方式如精索靜脈高位結扎術。術后需注意休息，避免劇烈運動，保持傷口清潔。 精索靜脈曲張的治療需綜合考慮病情和個人情況?；颊邞皶r就醫，遵循醫生建議選擇合適的治療方法，并注意術后護理，以提高治療效果。

是的。廣州的人民醫院．

wanxing2006，你好！首先祝你早日恢復健康！我想和你談談“精索靜脈曲張”。精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張，迂曲和變長。多發生于16--25歲之間，發病率在15％左右，99％發生于左側，雙側約占1％。精索靜脈曲張者9％有不育，男性不育者有39％是精索靜脈曲張引起的。嚴重者可引起睪丸萎縮。一、精索靜脈曲張的病因：1）解剖因素：睪丸和附睪的血液經精索靜脈回流，精索靜脈可分為三組，他們在外環處有側枝循環互相交通。后組：精索外靜脈→腹壁下靜脈→股靜脈→髂外靜脈。中組：輸精管靜脈→膀胱上靜脈→髂內靜脈。前組：精索內靜脈：睪丸、附睪的靜脈主要通過精索蔓狀靜脈叢回流，靜脈叢在腹股溝管內合并為2--4條靜脈，穿過內環至腹膜后合成一條靜脈，稱為精索內靜脈。右側精索內靜脈向上斜行進入下腔靜脈；左側呈直角進入左腎靜脈。精索靜脈曲張多見于左側的原因是：1.左精索內靜脈長，呈直角進入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流。2.左精索內靜脈位于乙狀結腸之后，易受腸內糞便的壓迫，影響血液回流。2）生理因素：青壯年性機能較旺盛，陰囊內容物血液供應旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外，長久站立，增加腹壓也是發病困素。3）其它因素：腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起癥狀性或繼發性精索靜脈曲張。原發者平臥時很快消失，繼發者常不消失或消失很慢。二、精索靜脈曲張的癥狀1）多發生在20--30歲的青壯年。2）大多數無明顯癥狀，僅在檢查時發現，約20--30％因陰囊腫脹和疼痛就診。3）陰囊墜脹不適，患側睪丸疼痛，大多在性行為或長途行走時癥狀加重，經平臥休息后癥狀緩解。4）局部檢查可見睪丸位置變低，精索粗大，可觸及靜脈團。三、精索靜脈曲張的治療1）無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。2）非手術治療--輕度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者：1.可用陰囊托帶，提托保護陰囊。局部熏洗可有一定的療效。2.藥用黃芪、雞血藤、丹參各30克，小茵香、羌活、紅花各10克，水煎趁熱熏洗患處，每天2次，每次30分鐘。一劑藥可用2--3天。3.冷敷。3）手術治療--較重的精索靜脈曲張、精子數連續三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時曲張之靜脈可消失者，可行精索內靜脈高位結扎術。手術途徑有：1.經腹股溝管精索內靜脈高位結扎術：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內靜脈主干及其分枝，將其結扎。此手術途徑簡便，常用?？赏瑫r結扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術中用手術顯微鏡，效果更好，復發率低，并發癥少。2.經髂窩途徑：左下腹斜切口，推開腹膜，于腹膜后、髂外動脈前找到精索內靜脈予以結扎、其優點是若于此處誤傷精索內動脈亦不會引起睪丸萎縮。缺點是不能同時處理交通支。3.最近有人將導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內靜脈，然后注入5％魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形，有側枝循環則不適于栓塞，而且需要特殊設備。四、精索靜脈曲張對生育的影響：1）精索靜脈發生曲張后，由于身體內較陰囊溫度高的血液倒灌，所以睪丸可因溫度升高而使生精功能受損害；另一方面，在血液逆流時，腎靜脈及腎上腺靜脈內的代謝廢物，如類固醇、兒茶酚胺等都到達睪丸而產生不良影響，而且精索靜脈曲張病人的靜脈血中前列腺素及5-羥色胺水平增高，也影響精子的活動力，所以有精索靜脈曲張者往往因為精液質量差而造成不育。2）在男性不育的病因中約有30--40％的是因為患有精索靜脈曲張。當然，并非所有患有精索靜脈曲張的人都不能生育，關鍵是看對睪丸的損害程度。有的人靜脈曲張很嚴重，但照常能生育；而有的人看來很輕，卻不能生育。3）對男性不育病人應仔細檢查陰囊，以發現靜脈曲張的程度和睪丸的大小，確定是否需手術治療。手術后約有50--80％的精液質量會改進。有近半數的患者在術后能獲得生育能力。據統計，通過手術，精液改善率達70％以上。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。

可以，手術治療即可，一般的二級醫院都可以。