35 歲女患者不定時(shí)心跳加速等癥狀如何診治?
歲患者女,35歲,7年前一直到現(xiàn)在癥狀:不定時(shí)的會(huì)有心跳加速,全身無(wú)力并無(wú)血色癥狀,每次發(fā)病時(shí)間在3-5分鐘左右,有時(shí)一天發(fā)幾次,有時(shí)天天發(fā),有時(shí)幾天發(fā)一次。就診醫(yī)院:一、湘雅附一、附二的診斷:憔慮現(xiàn)象?(當(dāng)時(shí)在醫(yī)生的建議下做了普通心電圖、超聲心動(dòng)圖、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、食管導(dǎo)聯(lián)心電圖均無(wú)問(wèn)題)二、老中醫(yī)的診斷:神經(jīng)官能癥(通過(guò)看、聽(tīng)、切做出的結(jié)論)三、永州市人民醫(yī)院診斷為:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(當(dāng)時(shí)做了普通心電圖和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,醫(yī)生說(shuō)要用射頻消融術(shù)解決
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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35 歲女性,7 年來(lái)不定時(shí)出現(xiàn)心跳加速、全身無(wú)力且無(wú)血色癥狀,發(fā)病時(shí)間 3 - 5 分鐘,發(fā)作頻率不定。多家醫(yī)院診斷結(jié)果不同。需綜合考慮心律失常、神經(jīng)官能癥等可能,明確診斷并制定治療方案。包括疾病介紹、檢查方法、治療手段、日常注意事項(xiàng)等。 1. 疾病介紹:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是常見(jiàn)心律失常,由心臟傳導(dǎo)異常引起。神經(jīng)官能癥則與心理、精神因素相關(guān)。 2. 檢查方法:可復(fù)查 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,必要時(shí)進(jìn)行電生理檢查。 3. 治療手段:若為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,射頻消融術(shù)是有效方法。藥物治療可選鹽酸普羅帕酮片、鹽酸維拉帕米片、鹽酸胺碘酮片等,但需遵醫(yī)囑。神經(jīng)官能癥以心理治療為主,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物,如谷維素片、維生素 B1 片等。 4. 日常注意:避免勞累、情緒激動(dòng),保證充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng)。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)病情變化,評(píng)估治療效果。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療,保持良好心態(tài)和生活習(xí)慣,促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-12 00:46
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)簡(jiǎn)要分析,個(gè)人認(rèn)為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的可能性比較大。如果是出現(xiàn)嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙、確有必要再行這個(gè)射頻消融也不遲。平時(shí)要保持情緒穩(wěn)定,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。清淡飲食,禁辛辣。忽然發(fā)作時(shí)可以選擇刺激迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作、深吸氣后摒氣都是可以終止其發(fā)作的。
2015-12-03 14:52
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是室上性心動(dòng)過(guò)速? 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí),病人感覺(jué)心跳得非常快,好像要跳出來(lái)似的,很難受。發(fā)作時(shí)心率每分鐘150~250次,持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),數(shù)日。有時(shí)當(dāng)醫(yī)生趕到,病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn),但如果有冠心病或其他心臟病史,就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下,房室旁道的存在,或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
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