六十多歲老人血壓偏高，出現頭暈想吐癥狀，是否需要吃藥，要綜合多種因素判斷，如血壓具體情況、基礎疾病、生活習慣、癥狀嚴重程度、家族病史等。 1. 血壓具體情況：如果多次測量血壓持續高于正常范圍，尤其是收縮壓超過 140mmHg 和（或）舒張壓超過 90mmHg，可能需要用藥。 2. 基礎疾病：若同時患有糖尿病、冠心病、腦血管疾病等，為降低心腦血管意外風險，通常需要服藥控制血壓。 3. 生活習慣：長期大量飲酒、高鹽高脂飲食、缺乏運動、精神壓力大等不良生活習慣，難以改善時，可能需要藥物輔助降壓。 4. 癥狀嚴重程度：頭暈、想吐癥狀明顯且持續不緩解，或伴有頭痛、視力模糊、心悸等其他不適，可能需要藥物治療。 5. 家族病史：有高血壓家族史，尤其是直系親屬中有早發心腦血管疾病者，用藥控制血壓的必要性相對較大。 6. 靶器官損害：檢查發現有心臟、腎臟、腦血管等靶器官損害，也應及時用藥。 總之，對于血壓偏高且有頭暈想吐癥狀的老人，應綜合評估各方面因素，在醫生的指導下決定是否用藥。常用的降壓藥物有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等，但用藥務必遵醫囑。

高血壓是高壓大于等于140或和低壓大于等于90，你的血壓在臨界值上，建議多檢測一下，看看血壓情況如何，排除活動后影響。如果不同天的幾次測量都高，排除腎臟疾病、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥，那么就是高血壓病。是否需要藥物,有的建議吃，有的不建議吃，生活上低鹽、低脂飲食，如果肥胖的話，減輕體重，先生活干預半年，再吃藥。

你好，高血壓是高壓大于等于140或和低壓大于等于90，你的血壓在臨界值上，建議多檢測一下，看看血壓情況如何，排除活動后影響。如果不同天的幾次測量都高，排除腎臟疾病、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥，那么就是高血壓病。是否需要藥物,有的建議吃，有的不建議吃，生活上低鹽、低脂飲食，如果肥胖的話，減輕體重，先生活干預半年，再吃藥。

需要注意休息和低鹽飲食,可以醫生指導下服用硝苯地平緩釋片或者氯沙坦片治療.定期測量血壓,血脂,血流變和心電圖.預防并發癥出現.祝身體健康

病情分析：你好,你這屬于正常高值,不算是高血壓.可以先不吃藥,平時多注意休息.定期進行復查