28 歲男性支氣管激發試驗陰性仍咳嗽,如何診治?
請問支氣管激發試驗呈現結果陰性,可以診斷為變異性哮喘嗎,情況為3年前咳嗽老是不好看了中醫吃了些中藥,有點好轉,但是到秋冬氣交換及冬春季交換時有時會復發,咳嗽的癥狀在白天偏多,晚上夜間很少,咳嗽無痰,有時會喘的厲害,,上次在上海醫院查診斷,拿了一些藥,吃過好點,有孟魯斯特,天氣暖和的時候好點,轉涼時變得咳嗽,怎么治療啊,需要隨身自帶噴劑嗎,可以根治嗎,患者男28歲,青年期怎么也會感染此病呢,有時對很久的倉庫及油漆,煙霧刺激性氣味時咳嗽,最近天氣轉陰,時有會咳嗽,喝點涼水也會咳嗽,背部稍微受涼也會咳嗽,白天多發病,晚上很少發病,感覺有氣在肚子里喘不過來憋得,這樣的情況可以痊愈碼
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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支氣管激發試驗陰性,但仍有咳嗽、喘等癥狀,可能是變異性哮喘,也可能是其他原因。如氣道高反應性、慢性支氣管炎、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等。 1. 氣道高反應性:氣道對各種刺激因子出現過強或過早的收縮反應。治療常使用沙丁胺醇氣霧劑等緩解癥狀,孟魯司特鈉降低氣道敏感性。 2. 慢性支氣管炎:反復咳嗽、咳痰,每年發病持續 3 個月,連續 2 年或 2 年以上。治療包括抗感染(如阿莫西林)、止咳祛痰(如氨溴索)等。 3. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳鹂人浴V委熆捎脢W美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促進胃排空。 4. 鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流至咽部引起咳嗽。治療需針對鼻部疾病,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。 5. 嗜酸粒細胞性支氣管炎:氣道內嗜酸粒細胞浸潤。治療常用糖皮質激素(如潑尼松)。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮各種可能的病因,進行針對性的檢查和治療。同時要注意保暖,避免接觸刺激性物質和過敏原。建議及時到正規醫院呼吸內科就診,明確診斷,遵醫囑治療。
2024-12-12 08:10
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,從你的癥狀描述來看,可以考慮變異性哮喘,不能根治,可以用吸入性糖皮質激素。避免接觸油煙,汽油之類氣體。
2015-12-03 18:37
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回答1
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祝蘇紅
南京紫金醫院
一級
腦復蘇專科
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你的情況是受涼導致的冷刺激過敏性咳嗽.建議抗過敏治療,如口服開瑞坦順爾寧片等止咳藥
2015-12-03 18:23
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