皮質醇增多癥是由于多種原因導致的皮質醇分泌過多，常見的有腎上腺腺瘤、垂體瘤等。對于第二次出現的皮質醇腺瘤，是否能不通過手術解決，取決于多個因素，如腺瘤的大小、位置、患者的身體狀況、激素水平以及有無其他并發癥等。 1.腺瘤大小：較小的腺瘤且無明顯癥狀，可先密切觀察，定期復查激素水平和影像學檢查。 2.位置：若腺瘤位置特殊，手術風險大，可能會先嘗試藥物治療來控制癥狀。 3.身體狀況：患者身體虛弱，無法耐受手術，會優先考慮藥物控制。 4.激素水平：若激素水平輕度升高，藥物調節可能有效。 5.并發癥：若存在嚴重并發癥，如高血壓、糖尿病控制不佳，可能需先處理并發癥，再決定治療方式。 6.患者意愿：部分患者強烈拒絕手術，可在醫生評估后嘗試其他方法。 總之，對于皮質醇增多術后再次出現的腺瘤，治療方式的選擇需要綜合多方面因素進行評估，患者應與醫生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。

皮質醇增多主要是由于下丘腦－垂體功能紊亂或垂體腺瘤引起雙側腎上腺皮質增生,或腎上腺本身的腫瘤使皮質醇過量分泌所致.皮質醇腺瘤的話藥物治療效果不是很理想多需手術治療

健康指導：您好。皮質醇增多癥的非手術治療主要有：垂體放射治療和藥物治療。前者僅能有20%可獲持久療效，大多數療效差且易復發，垂體放療前必須確定腎上腺無腫瘤。后者副作用大，療效不肯定。希望能夠幫到您