心包積液和胸包積液呈血性，排除腫瘤和結(jié)核，其原因復(fù)雜。可能與感染、自身免疫性疾病、心臟疾病、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退等有關(guān)。 1.感染：細(xì)菌、病毒等感染可引發(fā)，需抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林、阿昔洛韋等。 2.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.心臟疾病：如心力衰竭，需改善心功能，使用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等。 4.低蛋白血癥：補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 5.甲狀腺功能減退：補(bǔ)充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉。 出現(xiàn)血性心包積液和胸包積液，應(yīng)綜合多種檢查明確原因，針對(duì)性治療。同時(shí)，患者需注意休息，避免勞累，定期復(fù)查。

您好，這種情況可以抽水病理檢查，可以明確鑒別的，同時(shí)結(jié)核結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查

你好，結(jié)核與腫瘤都可能會(huì)出現(xiàn)血性積液的，如果積液中能查找抗酸桿菌就可以確診是結(jié)核性的，如果查找腫瘤細(xì)胞則說明是腫瘤性的。

1.很是心包積液.原因很多,比如心衰`病毒`結(jié)核`腫瘤等,2.中醫(yī)認(rèn)為：心臟積水乃心之運(yùn)作功能退化，如新陳代謝受障礙，應(yīng)排出之污物而排不出，前不出后進(jìn)來，清濁混合一齊，造成心臟之污染3.有時(shí)因傷風(fēng)感冒，服藥的藥物副作用，刺激心臟之細(xì)胞，細(xì)胞之功能漸漸變?nèi)?而造成.4.西醫(yī)一般認(rèn)為：心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類.（1）感染性者包括結(jié)核、病毒（柯薩奇、流感等病毒）、細(xì)菌（金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等）、原蟲（阿米巴）等；（2）非感染者包括腫瘤（尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等）、風(fēng)濕病（類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等）、心臟損傷或大血管破裂、內(nèi)分泌代謝性疾病（如甲減、尿毒癥、痛風(fēng)等）、放射損傷、心肌梗死后積液等.（3）當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí)，便構(gòu)成慢性心包積液.導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種，大多與可累及心包的疾病有關(guān).5.也有的認(rèn)為：心包積液是指由于種種原因引起心包腔內(nèi)過多液體的貯留.當(dāng)心包腔內(nèi)發(fā)生過多的液體貯留時(shí)，導(dǎo)致心臟的擴(kuò)張不充分，陷入淤血性心功能不全，引起循環(huán)障礙.（1）通常心包腔內(nèi)存在有少量的液體，一般認(rèn)為對(duì)其量的調(diào)節(jié)主要由存在于心包內(nèi)側(cè)的一層間皮細(xì)胞來完成.因此，這個(gè)細(xì)胞的異常是其一個(gè)原因（間皮細(xì)胞瘤）.（2）．不過，一般情況下，毛細(xì)血管和淋巴管發(fā)生回流淤滯、血管的通透性亢進(jìn)和血漿滲透壓降低的條件下，也能引起滲出液的滲出增加.（3）．此外，由于炎癥性滲出液的貯留，或者心臟破裂或血管的機(jī)械性損傷而發(fā)生出血，均構(gòu)成其病因.5.不可忽視的另外原因：（1）膽有些不健康（不一定是有病）.（2）頸椎病值得注意的.也能引起心臟運(yùn)行不正常.

這種情況建議住院治療