新生兒出生第二天肚漲且二十天左右不自行排便，可能由喂養不當、腸道發育異常、先天性巨結腸、胃腸動力不足、腸道感染等原因引起。 1. 喂養不當：如果喂奶量不足或奶粉沖調過濃，可能導致新生兒消化不好，出現肚漲和不排便。應調整喂養方式，保證充足且適宜的喂養。 2. 腸道發育異常：部分新生兒可能存在腸道結構發育不完善，影響正常的消化和排便功能。需要進一步檢查，明確具體情況，必要時可能需要手術治療。 3. 先天性巨結腸：這是一種常見的腸道發育畸形，由于結腸缺乏神經節細胞，導致腸道蠕動功能障礙。通常需要手術治療。 4. 胃腸動力不足：新生兒胃腸功能較弱，動力不足時會出現肚漲和排便困難。可輕柔按摩腹部，促進胃腸蠕動。 5. 腸道感染：細菌、病毒等感染腸道，引起炎癥反應，也會出現肚漲和排便異常。需根據感染類型進行抗感染治療。 總之，新生兒出現肚漲且長時間不自行排便應引起重視，及時就醫，通過相關檢查明確原因，并采取相應的治療措施。

據所述情況一般先天性巨結腸有負重便秘胎糞排出延遲，可到醫院小兒外科檢查明確

這種癥狀首先要考慮先天性巨結腸，建議到醫院外科檢查一下就能確診。