56 歲女性右腎 3 公分囊腫如何治療,癌變可能大嗎?
性別:女年齡:56麻煩一下醫(yī)生哦~那一般3公分大小的右腎囊腫怎樣來(lái)治療呢,是開(kāi)刀好還是怎樣比較好啊?癌變的可能性大嗎?真的謝謝了
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎囊腫是腎臟常見(jiàn)的良性病變。對(duì)于 3 公分大小的右腎囊腫,治療方法需綜合考慮,癌變可能性較小。主要考慮因素有囊腫癥狀、患者身體狀況、囊腫生長(zhǎng)速度、是否有并發(fā)癥以及患者意愿等。 1. 囊腫癥狀:若囊腫引起明顯的腰痛、血尿等癥狀,可能需要治療。 2. 患者身體狀況:如果患者身體基礎(chǔ)條件較好,能耐受治療,治療選擇會(huì)更多。 3. 囊腫生長(zhǎng)速度:快速增大的囊腫更傾向于積極治療。 4. 是否有并發(fā)癥:如有感染、破裂出血等并發(fā)癥,通常需要治療。 5. 患者意愿:患者對(duì)治療的接受程度和期望也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之,3 公分的右腎囊腫一般不急于手術(shù),可先密切觀察。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀或其他異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。建議前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。
2024-12-11 22:56
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述,如果沒(méi)有其他癥狀不必治療,同時(shí)治療措施有 (1)特殊治療: ①當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X(jué)線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查。還應(yīng)測(cè)定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷。隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑。接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無(wú)贅生物存在。抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變。Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā)。若只單純將囊腫抽空,則約大部分會(huì)復(fù)發(fā)。若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時(shí)病變嚴(yán)重,甚至已發(fā)生癌變。 ②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見(jiàn)。 ③當(dāng)診斷仍有疑問(wèn)時(shí),可考慮手術(shù)探查。Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時(shí),仍寧愿手術(shù)探查。在他們所行55例手術(shù)中。5例被證實(shí)已有癌變,占9%。通常只將囊腫的腎外部分切除。若腎臟嚴(yán)重受損時(shí),腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見(jiàn)。 (2)并發(fā)癥的治療:當(dāng)囊腫并發(fā)感染時(shí),應(yīng)加強(qiáng)抗菌素治療,盡管Muther和Bennett1980年發(fā)現(xiàn)囊液中抗菌素所能達(dá)到的濃度很低。因而常常需行經(jīng)此穿刺引流。經(jīng)此穿刺引流失敗的話,采取手術(shù)切除囊腫壁的腎外部分并引流,也被證明療效頗佳。發(fā)生腎積水時(shí),切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻。累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢。切除囊腫后,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效。
2015-12-03 20:04
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,本病大多數(shù)體積不大、無(wú)癥狀,不影響腎功能,且自然變化緩慢或者不會(huì)發(fā)生什么變化,故一般無(wú)需治療,但應(yīng)每半年至一年復(fù)查一次。對(duì)直徑超過(guò)4厘米比較大的囊腫,可考慮穿刺抽液,然后注入四環(huán)素或無(wú)水酒精行囊腫硬化治療以防復(fù)發(fā)。術(shù)前需查患者血小板計(jì)數(shù)、出血、凝血時(shí)間,B超定位,在B超探頭指引(介入B超)下行腎囊腫硬化治療。將穿刺針刺入囊腫中央,先抽出囊腫液,最好抽凈,然后注入抽出液量的1/4量的無(wú)水酒精,令患者盡可能變動(dòng)體位,使藥液與囊壁充分接觸,5分鐘后抽出藥液,拔針后觀察,術(shù)后1月復(fù)查。
2015-12-03 13:37
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,如果想要根治該疾病,則只能通過(guò)外科手術(shù)治療的方法。
2015-12-03 13:28
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