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            后頸椎與后腦連接處不適伴頭暈,如何診斷治療?

            基底動脈尖綜合征

            各位醫(yī)生好,仔細給我分析一下,我后頸椎和后腦連接處一直跟有沙子一樣,發(fā)酸發(fā)漲,頭暈的厲害,躺著沒有事情,只要站起來就出現(xiàn)頭暈,后腦不舒服,做TCD說椎基底動脈缺血。做X片說上頸椎有一點點的不穩(wěn),醫(yī)生要我在家躺著休息一周,我沒有做。但是現(xiàn)在只要站起來就后腦暈,躺下就好,特別低頭暈的厲害,有時候頭里面跟神經(jīng)一樣的疼,請問我應(yīng)該是什么樣的頸椎病,做CT能診斷室交感型還是椎動脈型那我應(yīng)該怎么治療最好。這種頸椎病能引起血壓高嗎?謝謝

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              后頸椎與后腦連接處不適伴頭暈,可能是頸椎病變引起,如椎動脈型頸椎病、交感型頸椎病等,也可能與頸部肌肉勞損、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸椎間盤突出、頸部血管病變有關(guān)。 1.椎動脈型頸椎病:頸椎退變導(dǎo)致椎動脈受壓,引起腦部供血不足,產(chǎn)生頭暈癥狀。可通過改善頸椎姿勢、頸部按摩、藥物治療(如西比靈、尼莫地平、倍他司汀)緩解。 2.交感型頸椎病:頸椎病變刺激交感神經(jīng),出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。治療包括頸椎牽引、物理治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12)應(yīng)用。 3.頸部肌肉勞損:長期不良姿勢或勞累導(dǎo)致,通過休息、熱敷、針灸等可改善。 4.頸椎小關(guān)節(jié)紊亂:頸椎小關(guān)節(jié)錯位,可引起疼痛和頭暈。手法復(fù)位有一定效果。 5.頸椎間盤突出:壓迫神經(jīng)和血管,引發(fā)癥狀。嚴重時需手術(shù)治療。 6.頸部血管病變:如動脈粥樣硬化,影響腦部供血。需降脂、穩(wěn)定斑塊治療(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)。 總之,出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細檢查,明確診斷后采取相應(yīng)治療措施。同時要注意保持良好的頸部姿勢,避免長時間低頭。

              2024-12-12 12:15
            • 回答4

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              頸椎病可以引起頭昏惡心,耳鳴,四肢無力,肩抬不起來,高血壓一般為原發(fā)性高血壓,需要終身服藥。另一種是繼發(fā)性高血壓,是由于其它原因引起的高血壓。在臨床中控制高血壓常用五種降壓藥。建議你口服藥物進行治療,不要間斷。一般血壓降下來一部分病人頭痛癥狀就緩解了,可以口服卡托普利,復(fù)方羅布麻片,復(fù)方利血平片,最好是在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。在者建議低鹽飲食,低脂肪飲食。一定要禁煙,酒,避免情緒激動。

              2015-12-03 19:00
            • 回答3

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              你這個還是比較嚴重的頸椎病,都影響到經(jīng)脈和骨頭了。建議去附近找個好點的中醫(yī)師給看看舌脈,開點中藥,全面調(diào)理下身體吧。特別肝腎。針灸推拿。中成藥的話藥力不及啊。祝健康

              2015-12-03 17:09
            • 回答2

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              您好根據(jù)您的描述二者是沒有直接的聯(lián)系但是頸椎病可以引起一系列的相關(guān)的并發(fā)癥當(dāng)然也包括高血壓可以使用藥物療法來緩解癥狀主要用于緩解疼痛、局部消炎、放松肌肉治療,對于頸椎不穩(wěn)等繼發(fā)的局部軟組織勞損等療效較明確,但不能從根本上治療頸椎病。對于伴有四肢無力或麻木的患者來說,還可以使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助康復(fù),促進受壓神經(jīng)的恢復(fù)。下面為您介紹一下相關(guān)的保健類的措施希望會對您有所幫助樹立正確的心態(tài),掌握用科學(xué)的手段防治疾病,配合醫(yī)生治療,減少復(fù)發(fā)。加強頸肩部肌肉的鍛煉,在工作空閑時,做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)運動,既可緩解疲勞,又能使肌肉發(fā)達,韌度增強,從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性,增強頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力。

              2015-12-03 08:38
            • 回答1

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,椎動脈形頸椎病多系上頸椎病變,鉤椎關(guān)節(jié)增生,骨贅壓迫或刺激贅動脈,引起后頭痛,頸強痛,患者起立時或伸回頭時有頭暈、眼花、惡心、嘔吐、聽力、視力障礙(如視物不清,眼冒金星,復(fù)視,眼前暈黑等)及發(fā)作性昏迷等。就你的癥狀應(yīng)該為椎動脈型,當(dāng)然可以MRI確診。一般可采用牽引治療,口服藥物一般可選強筋松,B1,B12.也可應(yīng)用舒筋活血的中藥。如無效,也可手術(shù)治療。

              2015-12-03 02:01
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是基底動脈尖綜合征?   基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征,根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動脈區(qū)梗死。有腦血管病危險因素的中老年人,以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀,并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識障礙,而無明顯的運動與感覺障礙,伴有瞳孔異常,眼球運動障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲,嚴重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

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            擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進。

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