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            幻聽妄想服奧氮平致眼不適,如何換藥治療?

            妄想性疾病

            有幻聽和妄想癥,喝奧氮平導(dǎo)致眼睛向上翻看,眼睛難受不能正常的出門和工作,我該換什么藥物來治療幻聽和妄想,而且眼睛不難受能帶藥正常的工作和出行:需要醫(yī)生幫助提供遠(yuǎn)程診斷:我該如何治療?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              幻聽和妄想是常見的精神癥狀,可能由多種原因引起。治療藥物的選擇需綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、藥物副作用等。常見的替代藥物有利培酮、喹硫平、阿立哌唑、氨磺必利、氯氮平等。 1. 利培酮:對(duì)幻覺、妄想等陽性癥狀有較好療效,副作用相對(duì)較少,但可能引起錐體外系反應(yīng)。 2. 喹硫平:能有效改善精神分裂癥的多種癥狀,鎮(zhèn)靜作用相對(duì)較強(qiáng),可能導(dǎo)致嗜睡。 3. 阿立哌唑:安全性較高,對(duì)體重和代謝的影響較小,但可能出現(xiàn)頭痛、失眠等不良反應(yīng)。 4. 氨磺必利:對(duì)陽性癥狀效果顯著,低劑量時(shí)副作用較輕,高劑量時(shí)可能有泌乳素升高的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 氯氮平:是一種強(qiáng)效的抗精神病藥物,但副作用較多,如粒細(xì)胞缺乏等,需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)。 藥物的選擇和更換應(yīng)在專業(yè)精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者在治療過程中要密切觀察自身癥狀和藥物副作用,定期復(fù)診。

              2024-12-11 20:31
            • 回答4

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥采用以調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽作用的湯藥治療。服用中藥治療逐漸減掉西藥。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。中藥沒有依賴性,而且可以對(duì)抗西藥的副作用,調(diào)理長期服用西藥后的身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。

              2015-12-03 21:47
            • 回答3

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好,這個(gè)最好是去精神病醫(yī)院治療建議最好好似及時(shí)的治療會(huì)比較好的,這樣不會(huì)影響正常的生活

              2015-12-03 13:43
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              本患者喝奧氮平出現(xiàn)眼睛上翻,是椎體外系反應(yīng),這是藥物的副作用,可配合服用鹽酸苯海索(安坦)來抑制,幻聽、妄想是大腦功能紊亂引起的,它是睡眠持續(xù)不好、大腦過度疲勞所致,也就是精神活動(dòng)失調(diào),就該癥,如果采用沒有依賴性和沒有副作用的中草藥對(duì)癥治療,那么是能夠根治的,因?yàn)樗菑母旧险{(diào)理,好了就可以停藥,被治愈的患者均恢復(fù)到健康的從前,建議本患者介入治療,以便早日回到正常的生活中來。

              2015-12-03 10:44
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              奧氮平極少引起錐體外系副反應(yīng),所以眼睛向上翻看極少出現(xiàn)。如果出現(xiàn),應(yīng)該具體詢問當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生查看,完善體格檢查,以明確是否為錐體外系副反應(yīng)。建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,完善相關(guān)實(shí)驗(yàn)室理化檢查,以明確診斷。從病史來看,奧氮平不太會(huì)導(dǎo)致眼睛上視,是否連用其他抗精神障礙藥物治療。建議可以換用喹硫平,氯氮平等藥物治療觀察。

              2015-12-03 09:13
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是妄想性疾病?   妄想性疾病(幻想)的主要特征是存在一種或多種病態(tài)的信念,并持續(xù)至少一個(gè)月以上。早期癥狀主要包括感覺自己被欺侮,朋友對(duì)自己不忠心或不信任,從別人簡(jiǎn)短談話或無關(guān)緊要的事情中發(fā)現(xiàn)對(duì)自己有威脅的信息,以及對(duì)一些輕微的奇怪作出快速的反應(yīng)。 查看全文»

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            陳紅 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長解決睡眠障礙、焦慮、抑郁情緒困擾、人際關(guān)系、個(gè)人成長的認(rèn)知行為問題,青少年自傷自殺干預(yù),學(xué)習(xí)障礙兒童多動(dòng)癥、自閉癥,語言發(fā)育遲緩、以及親密關(guān)系、親子關(guān)系、家庭關(guān)系等家庭困擾、青春期女孩健康咨詢等。

            預(yù)約掛號(hào)
            李蘭

            李蘭 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、雙相障礙、精神障礙、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥、情緒障礙、睡眠障礙、心理障礙以及兒童青少年情緒和行為障礙、學(xué)習(xí)障礙、網(wǎng)絡(luò)依賴、自閉癥的診治,親子教育、心理成長、人生規(guī)劃等。

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